《酒精性肝病的预防和治疗指南(2018,中国)》英文版的标题为 “Guidelines of prevention and treatment for alcoholic liver disease (2018, China)”。
该指南由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组及中国医师协会脂肪性肝病专家委员会组织国内有关专家制定,旨在进一步规范酒精性肝病的诊断与治疗。指南指出,酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
指南中的证据等级根据 GRADE 分级修订,分为 A、B 和 C 3 个级别,推荐等级分为 1 和 2 两个级别。其内容涵盖了酒精性肝病的流行病学、影响因素、临床诊断标准、影像学诊断、组织病理学诊断、治疗等方面。例如,临床诊断标准包括有长期饮酒史(一般超过 5 年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或 2 周内有大量饮酒史,折合乙醇量 > 80g/d)、有相应的临床症状、血清学指标异常、肝脏影像学检查有典型表现以及排除其他原因的肝病等。治疗原则是戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。