主要根据病史及体检诊断。1~2岁以后生长缓慢, 身长低于同年龄正常小儿三个标准差(S.D.),身体各部分发育比例相称,智力正常。尚应注意检查是否有原发疾...
1.X线检查骨龄幼稚。 2.血清生长激素水平减低。 3.胰岛素低血糖试验,精氨酸负荷试验均无反应。 4.除外Turner 综合征,甲状腺性侏儒,软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟。 辅助检查 1.对身材矮小各种侏儒症者,均应接受检查框限A和B,以确定...
一、生长激素替代治疗: 1.垂体性侏儒一经确诊,应及早治疗,目前唯一有效的治疗是进行人GH替代,现已开始应用基因重组技术生产hGH。 2.在没有生长激素的医疗单位,可用人工合成的同化类固醇激素或与绒毛膜促性腺激素交替使用。 二、人工合成同化类固醇治疗...
根据病史,症状,体征及垂体与靶腺的激素测定,并选择适当的功能试验,可确定本病的诊断。本病需与原发性性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退症、精神性厌食和营养不良等疾病相鉴别。诊断本病应力求查明病因。 应与神经性厌食及靶腺功能低下鉴别。长期原发性甲...
1.内分泌功能测定: 显示垂体促激素和相应靶腺激素同时降低。(1)血中靶腺激素及其代谢物降低(T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH);(2)用垂体促激素(TSH、CTH、LH)连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高,呈延迟反应, 可与原发性靶腺机能减退鉴别。⑶...
西医治疗: 一、激素替代治疗: 补充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。 1.肾上腺皮质激素: 可的松、氢化可的松12.5-37.5mg/d;或强的松5-7.5mg, 分清晨和午后两次服用,早晨用2/3量,午后用1/3量。 遇应激情况(如感染、手术、外伤、分娩等)应将用量临时...
任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般...
垂体卒中可使原已存在的腺垂体功能减退加重。有人总结了70例垂体卒中病人,发现约2/3的病人有急性肾上腺皮质功能减退;88%的病人有GH的缺乏;42%的病人有甲状腺功能减退;几乎所有病人都有性腺功能减退。PRL水平则升高(约见于2/3的病人),原因可能为出血引起垂...
起病多呈急性,少数为亚急性及慢性。 1.剧烈头痛 可能为蝶鞍壁扩张、硬脑膜牵拉刺激、出血刺激蛛网膜下腔所致。头痛多为持续性,部位在一侧额、颞、眶后或顶、枕部,进而扩展至全头部。 2.视交叉压迫 视力可在数小时内急剧减退,甚至黑朦、全盲。视野检查双...
垂体CT、MRI检查有快速而准确的诊断价值。可显示垂体肿瘤以及瘤体内的出血区和坏死区,并可显示肿瘤是否向鞍上和鞍旁生长。蝶鞍X线片可显示蝶鞍扩大、破坏,有助诊断。 如瘤体出血或坏死组织漏进蛛网膜下腔,脑脊液呈血性,白细胞增多。外周血中白细胞总数及...