强调筛查的重要性：多数骨质疏松症无明显症状，常在骨折后才被诊断。指南推荐采用国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险 1 分钟测试题、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具（OSTA）、世界卫生组织骨折风险评估工具（FRAX®）等筛查工具，以便早识别高危人群。同时，重视 X 线在椎体骨折筛查中的作用，胸椎、腰椎 X 线检查费用少、辐射小，是筛查胸椎、腰椎骨折的首选方法，可提高无症状性椎体骨折的检出率。
重视骨折风险分层识别：符合骨质疏松症诊断的患者均为骨折高风险人群，若合并以下 7 个危险因素之一则属于骨折极高风险：近期发生脆性骨折（特别是 24 个月内）；接受抗骨质疏松症药物治疗期间仍发生骨折；多发性脆性骨折；正在使用可导致骨骼损害的药物，如高剂量糖皮质激素；双能 X 线吸收测定法测量骨密度 T - 值＜-3.0；高跌倒风险或伴有慢性疾病导致的跌倒史；FRAX® 计算未来 10 年主要骨质疏松性骨折风险＞30% 或髋部骨折风险＞4.5%。
新增及更新治疗药物：新增米诺膦酸、艾迪骨化醇、罗莫佐单抗作为抗骨质疏松症治疗药物。米诺膦酸为双膦酸盐类药物，适用于绝经后骨质疏松症；艾迪骨化醇是新型活性维生素 D 衍生物，同样适用于绝经后骨质疏松症，且在常规饮食下不必额外补充钙剂；罗莫佐单抗是硬骨抑素单克隆抗体，兼具促进骨形成和抑制骨吸收作用，但具有增加心血管不良事件的潜在风险。此外，指南更重视中医、中药的作用，新增仙灵骨葆等 4 类中成药用于骨质疏松症的治疗。