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2024 EPOC建议:迟发性庞贝病酶替代治疗的起始、转换和停止标准

作者:中华医学网发布时间:2025-03-05 07:58浏览:

  • 起始标准
    • 症状方面:患者必须有症状,即存在骨骼肌无力或呼吸肌受累的情况。
    • 影像方面:在个别情况下,若肌肉磁共振成像显示有大量脂肪替代,可支持开始酶替代治疗的决策。
  • 转换标准
    • 治疗效果不佳:若患者在接受标准酶替代治疗 12 个月后,没有迹象表明骨骼肌和 / 或呼吸功能得到稳定或改善,可考虑转换治疗。
    • 严重输液反应:出现严重的输液相关反应时,应在逐例分析和共同决策的基础上讨论是否转换酶替代治疗。
  • 停止标准
    • 严重不良反应且功能无改善:如果在开始或转换治疗后的前 2 年内,出现严重的、难以处理的输液相关反应,同时骨骼肌功能也没有稳定,应考虑停止酶替代治疗。
    • 其他特殊情况:在因无效而停止酶替代治疗后,可考虑重新开始治疗。