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非甲状腺性的病态综合征需要做哪些检查?

作者:中华医学网发布时间:2023-02-23 08:41浏览:

1.低T3综合征甲状腺功能检查一般是正常T4(TT4、FT4)、低T3(TT3、FT3)、rT3升高。应注意重症病人的T4也可以降低。患者的TSH及T4正常,据此可与甲状腺功能低下相鉴别。
2.低T4综合征血清T4降低,可同时伴T3降低,TSH正常。注意重症病例TSH也可降低,且对TRH的反应迟钝,表明垂体性甲状腺功能减退,但患者rT3水平是高的,在基本病变好转后TSH、T4、T3均可恢复正常,应注意避免误诊为甲状腺功能低下。
3.部分应用多巴胺及糖皮质激素所导致的NTIS有可能出现血清TSH水平下降,其原因与药物抑制有关。
4.妊娠时由于体内雌激素分泌增加,表现为TT4升高、FT4、FT3、rT3和TSH正常。应注意与高T4综合征区别。
5.低T3综合征与低T4综合征的病人中2%~3%的病人可出现明显的TSH异常(TSH>20mU/L,TSH<0.01mU/L),应注意与甲亢及甲减相鉴别。
有合并症时可作相应心肌酶学检查,心电图检查。