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肥胖性生殖无能综合征的治疗

作者:中华医学网发布时间:2023-02-23 08:02浏览:

(一)治疗
治疗分病原治疗及内分泌紊乱治疗两方面:
1.病源为下丘脑或垂体肿瘤、视神经肿瘤 根据其性质以及是否引起压迫症状考虑放射或外科手术治疗。
2.内分泌紊乱方面的治疗 性腺功能减退可用LHRH、HCG或性激素替代治疗:
(1)雄激素替代治疗:每天口服甲睾酮制剂30mg或肌注丙酮睾酮25mg,每周3次。还可以选用肌注长效睾酮制剂,如庚酸睾酮,第1年,50mg/次,1~2次肌注,第2年100mg,第3年200mg。雄性激素可使喉音变低沉,阴毛生长,外生殖器发育。女性病人可采用雌激素替代治疗。
(2)促性腺激素治疗:HCG 1000~1500U,每周3次肌注。最恰当的方法是应用人工合成的GnRH 10肽脉冲型自动输注泵间歇输注治疗,12.5mg/次,间歇90min自动输注1次。
(3)甲状腺功能低下时以甲状腺激素制剂替代治疗。
(4)肥胖可用饮食控制及应用西布曲明。
(二)预后
本病征的预后取决于原发病的性质及手术根治的早晚。