成人型女性乳房肥大症容易与哪些疾病混淆

1.症状和体征
(1)乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形，其乳头多有下垂和移位，巨乳每个可达5000～6000g，甚至数十千克，可平脐达膝。
(2)皮肤、乳头改变：乳房表面皮肤静脉曲张，可有色素沉着，乳晕增大，乳头可内陷。
(3)活动受限：沉重的乳房可使病人活动不便，站立时有下坠感，平卧时有胸闷、气急、压迫感。颈酸背痛，驼背突肚，姿势改变，胸廓畸形。
(4)体检：一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上。触之质在硬韧，弹力较大，一般难以触及明显的肿块。
2.临床分类 乳房肥大的分类是根据乳房的形状、腺体的致密度以及需要切除的组织量等因素划分的。
(1)根据腺体的致密度分类：主要有2种类型：
①肥大乳房：轻度下垂，上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好。
②下垂乳房：明显下垂，上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。
(2)根据需要切除的体积分类：
0～200g：轻度肥大。
200～500g：中度肥大。
500～1500g：重度肥大。
>1500g：巨乳症。
根据典型的临床体征，一侧或双侧乳房较正常大2倍以上的特点，不难做出临床诊断。

1.乳腺多发性纤维腺瘤 常可在乳房多处触及表面光滑、活动度大、质中偏硬、边缘清楚、与皮肤不粘的多发肿块。一般生长缓慢，乳房有时可略增大，但一般无明显过度增大。如妊娠期或短期内迅速增大，应考虑叶状囊肉瘤的可能，应及时手术。
2.乳房脂肪沉积 由垂体功能障碍引起，常伴髋部的脂肪沉积过多等病象，通过近红外线扫描能鉴别肥大的乳腺组织与过多的脂肪沉积。