糖尿病患者双重杀手 高血压合并糖尿病

糖尿病和高血压是目前最为常见的两种疾病。这两种疾病无论是病因、相互影响还是危害都存在共通性，因此常常合并发作。据北京安贞医院组织的全国性调查发现，在接受调查的4929例高血压患者中，糖尿病发病率为24.3%，且随着年龄的增长而增加;在大于60岁的高血压人群中，糖尿病发病率为30.4%。

高血压合并糖尿病，危险指数翻倍增

一旦患了高血压，患者就会被贴上“心血管意外高危人群”的标签，而如果再加上糖尿病，心血管系统的“危险指数”就更高了。高血压可以使糖尿病患者的心血管危险指数增加2倍，而糖尿病也可以使高血压患者的心血管危险指数增加2倍，两者可谓“臭味相投”。而且糖尿病合并高血压的患者更容易发生心肌梗死、脑血管意外及末梢大血管病，视网膜病变及肾脏病变的发生和发展也会加重。有研究表明，降压治疗可以有效减少糖尿病患者的心血管风险。

两病兼顾，联合用药

一般来说，糖尿病患者的血压要控制在130/80毫米汞柱以下，存在蛋白尿时则需控制在更低水平，连续3个月非药物控制达不到这个要求，则需要选用降压药物治疗。选择降压药物时要注意到糖尿病患者常常合并体位性低血压、肾病、血脂异常、冠心病、胰岛素抵抗等因素，通常选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体抗结剂，因为这类药物在降压同时对糖尿病患者血糖、血脂均有利，同时能减少蛋白尿，有效减缓肾病进展及减少心血管发病。

日常饮食有讲究

高血压合并糖尿病患者除了要遵医嘱，正规服用降糖药和降压药外，日常饮食更要注意以下几个方面：

限盐限盐是高血压合并糖尿病饮食中最重要的一项内容，普通人每天摄盐量应小于5克。

选择合理的主食高血压合并糖尿病患者饮食中主食的安排一般以米、面为主，但是，粗杂粮如燕麦、麦片、玉米粉等有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有降低血糖的作用，对控制血糖有利