作者：中华医学网发布时间：2020-09-09 07:57浏览：
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最新糖尿病流行病学调查结果显示，中国糖尿病患者已达1.14亿，占中国成年人口的11.6%，而糖尿病前期患病率高达50.1%，还有近5亿糖尿病“后备军”。
糖尿病患者，往往栽在心血管病上！
一个不容忽视的事实是，心血管疾病已经成为2型糖尿病患者的主要死亡原因。
2015年发表在《美国医学会杂志（JAMA）》的一项全球性研究显示，糖尿病人群死于心血管疾病的风险是未患糖尿病人的2倍。在全球范围内，大约每两名糖尿病患者中就有一名患者因心血管疾病死亡。
我国90%的糖尿病是2型糖尿病患者。
2型糖尿病通常合并多种代谢综合征的一个或者多个组分。
伴随着血糖、血压、血脂等水平的增高以及体重的增加，2型糖尿病发生心血管并发症的危险迅速增加。
与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心血管的风险增加2~4倍
“大量的循证医学研究证据提示，单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险作用有限。我们在使用降糖药物时，不仅要关注其降糖效果，更希望它具有减少心血管病变和死亡风险的作用。”国际糖尿病联盟西太平洋地区候任主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出。
糖尿病患者还要定期监测肾功能！
值得注意的是，糖尿病患者中，肾脏疾病更为常见。临床研究发现，大约半数2型糖尿病患者具有一定程度的肾脏疾病。
究其根源，是由于糖尿病患者的肾功能是逐年递减的。而且，随着病程的延长，肾功能减退人群的比例逐渐升高。
有数据显示，我国每年2型糖尿病患者新发蛋白尿的几率为3.1%，5年内有1/5的人会进展为糖尿病肾病
“如果你去北京的大医院看透析病人，一半以上是糖尿病。”中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授表示。
所以，糖尿病患者应定期监测肾功能，每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损伤症状，应尽快去医院进行全面检查。
控血糖，还要盯住血压和血脂！
“关注血糖的同时，还要关注它的两个‘同门兄弟’——血压和血脂，如不加重视，将会大大增加心脑血管疾病的发生率。”
纪立农特别提醒，糖尿病患者应定时检测自己的血压，尤其合并高血压患者，要在血压控制初期和季节交替时，每日多次检测。
在监测期间，只要出现一次不达标的检测数值，就要立即就医！
专家认为，虽然目前国内外指南的制定仍然以血糖控制为中心，然而未来糖尿病治疗路径将从”以控制血糖中心”向”控制血糖、并着力改善心血管和死亡结局为目的”的方向转变，在血糖控制的基础上进一步进行血脂、血压及其他代谢紊乱相关的综合治疗，进一步改善与心血管相关的死亡风险。