吸烟会加重胰岛素抵抗吗？
大量研究证实，吸烟可导致胰岛素抵抗，并且加速糖尿病大血管和微血管并发症的发生发展，是导致糖尿病患者早亡的主要原因之一。
Facchini等发现在OGTT试验时，虽然长期吸烟者与非吸烟者血浆葡萄糖浓度相似，但长期吸烟者血清胰岛素浓度显著升高。可能的原因包括：
吸烟可能损害胰岛素信号传递，葡萄糖转运以及葡萄糖磷酸化等早期作用步骤，或损害同时启动的葡萄糖代谢的其他生化通路，结果引起胰岛素敏感性降低，引起胰岛素抵抗。
另外，长期吸烟可引起交感神经系统活性增加，导致儿茶酚胺和其他升血糖激素释放增加，循环儿茶酚胺水平升高，而儿茶酚胺是胰岛素作用的强力拮抗剂，而细胞水平的儿茶酚胺，则通过损伤胰岛素信号/传递通路和内在活性，使葡萄糖转运蛋白的合成减少，从而使胰岛素作用减弱。
因此，长期吸烟者会导致胰岛素作用减弱，出现胰岛素抵抗。