不同降糖药物对2型糖尿病患者心衰的影响
糖尿病治疗药物种类繁多，它们的使用是否会对糖尿病患者心衰的进展有影响？本期将向您介绍一项最近发表的相关研究。
本文于2015年5月发表在LancetDiabetesEndocrinol杂志上。作者选择了包括UKPDS、ADOPT等研究在内的14项随机对照研究纳入本荟萃分析，囊括了95502名患者，平均试验周期为4.3年。研究的主要终点是心衰发生率，次要终点是主要心血管不良事件（MACE）的发生率。
本研究的主要研究终点结果显示：使用降糖药物患者的心衰发生风险升高。致心衰风险最高的为PPAR激动剂，其次是DPP-4抑制剂。与标准治疗（节食；目标FBG<15mmol/L）相比，使用降糖药物时体重每增加1kg，心衰风险相对增加7.1%。但不同的降糖药物使MACE发生风险相对标准治疗降低5%，这主要得益于心梗发生风险的降低。
作为首个关注降糖药物与心衰发生风险关系的大型荟萃分析，其结果显示：T2DM患者使用降糖药物可增加心衰发生风险，与所使用的降糖药物的种类，以及患者体重增加有关。