某种程度上来说，不健康的生活方式也能参与或促进糖尿病肾脏疾病（DKD）的发生及发展。众多权威指南均指出，在糖尿病治疗中，生活方式干预作为基础措施应贯穿治疗始终。2017年第77届ADA年会期间，来自美国的JaimeUribarri、AnaC.Ricardo和T.AlpIkizler等专家针对DKD患者，给出了健康生活方式的合理建议（【2017ADA】细节决定成败，糖尿病患者如何形成健康的生活方式？）。
菲糖新动特别邀请安徽省立医院内分泌科科主任叶山东教授，从饮食、饮酒、运动等多个角度，为您全面解读适合DKD患者的健康生活方式。
DKD是糖尿病重要的慢性并发症之一，现已成为终末期肾病和透析患者最主要的原因。全面控制（包括控糖、降压、调脂、抗血小板和减重）和个体化达标是糖尿病慢性并发症（包括DKD）预防和治疗的基础，此外不健康的生活方式在某种程度上也参与或促进了DKD的发生和发展，而健康的生活方式则有助预防或延缓DKD的发生和进展。2017年ADA年会就生活方式和DKD关系的一些话题进行了专题讨论，并提出了一些合理建议。
少吃或不吃油炸、煎烤、烧烤和烘烤类食物，以减少食物中晚期糖基化终末产物（AGEs）的摄入
研究显示，与煮、炖、蒸等食物相比，油炸、煎烤、烧烤和烘烤等油烤类食物AGEs含量明显增加，进一步升高糖尿病患者体内已升高的AGEs水平。目前大量的临床和基础试验证实AGEs可通过多个途径，如促进组织老化、干扰细胞和蛋白质功能、增强炎症反应和氧化应激等，导致DKD的发生。
推荐或提倡“地中海饮食”
“地中海饮食”（Mediterraneandiet），泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。研究发现，“地中海饮食”可以减少患心脏病的风险，且有助于糖尿病的预防和糖尿病患者的血糖控制。
戒烟
戒烟是糖尿病综合管理的基本原则，已证实吸烟的时间越长、累计吸烟的量越大，则糖尿病患者发生蛋白尿的风险越大、蛋白尿进展的速度越快。糖尿病患者吸烟可进一步损害血管内皮细胞、活化血小板功能、促进炎症反应和氧化应激等，显著增加DKD的风险。
限酒
酒中含的酒精热量很高，1g酒精产热7Kcal，不含其它营养素，并增加肝脏负担，且饮酒又往往干扰饮食治疗，应少饮为宜。研究报告显示，适量饮酒（女性：每周1-12个酒精单位*，男性每周1-18个酒精单位*）的糖尿病患者DKD的发生风险和进展速度降低。
*一个酒精单位相当于啤酒285ml或葡萄酒115ml或烈性白酒25ml。
适量蛋白质
避免蛋白质供过于求。高蛋白质摄入可加剧糖尿病患者早期肾小球高滤过，促使蛋白尿和糖尿病肾病发生，对已有临床糖尿病肾病的患者（不论有无肾功能减退），应适当限制蛋白质摄入（可按每日0.6～0.8g/kg体重计算）。
适度运动
限制热卡摄入，适度运动，减轻体重可使肥胖和超重糖尿病患者肾病发生的风险显著降低。有氧运动和抗阻运动相结合，一方面可增加热卡消耗，同时也可改善胰岛素抵抗，应持之以恒地坚持下去