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2型糖尿病的治疗原则

作者:中华医学网发布时间:2018-08-13 20:45浏览:

 2型糖尿病的定义,2型糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,导致胰岛素分泌相对不足和(或)作用缺陷,引起的糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱而引起的一系列代谢综合征。
 
  2型糖尿病的临床症状
 
  2型糖尿病可以发生在任何年龄,但是多见于中老年人。典型的临床症状可有烦渴、乏力、多饮、多食、多尿、不能解释的体重下降等。2型糖尿病早期症状不明显,到症状明显时,血糖大多已经高3年或更长时间了。也有一部分患者始终没有症状,直到出现慢性并发症就诊时才发现患有糖尿病。
 
  2型糖尿病的诊断标准
 
  具有糖尿病的症状(多饮、多食、多尿、体重下降等)且随机血浆血糖≥11.1mmol/l;
 
  或空腹血浆血糖(FPG)≥7.0mmol/l;
 
  或葡萄糖负荷后2小时(2h)血糖≥11.1mmol/l。
 
  注:如果无典型症状,择日再复查1次。
 
  2型糖尿病目前还不能根治,其治疗是一个漫长的过程,必须做好与其长期斗争的准备。患者一旦确诊糖尿病就应该积极采取综合性的治疗措施。
 
  国际糖尿病联盟提出了“五驾马车“的治疗原则即:饮食疗法、运动疗法、药物疗法、心理治疗、自我病情监测。
 
  1、饮食疗法是治疗糖尿病的基础。患者应该养成规律的饮食习惯,一日三餐必不可少。主食应粗细搭配,粗杂粮至少占到主食总量的1/4;肉类的选择以鸡鸭鱼肉为主,少吃猪牛羊肉。多吃新鲜蔬菜(每天不少于1斤);少吃或不吃含糖量高、升糖快的食物(油炸、纯米粥、山楂大枣等高糖水果);
 
  2、运动疗法是治疗糖尿病的重要手段。“生命在于运动”,运动不但可以提高机体对胰岛素的敏感性、降血糖、降血压、降血脂、还能增强机体免疫力等。建议糖尿病患者建议每周至少体育锻炼5次,但不能连续两天不运动。每天中等强度运动(微微出汗;能说话不能唱歌;稍感疲劳,休息10分钟后恢复)不少于30分钟,饭后1小时开始运动为佳。运动方式可以根据个人爱好选择如游泳、广场舞、体操、散步等。
 
  另外提醒大家,在运动时一定要随身携带糖果、饼干等,以备出现低血糖症状时服用。
 
  3、药物疗法是治疗糖尿病的关键。目前2型糖尿病患者的药物治疗主要是口服降糖药和胰岛素。糖尿病患者在选择药物的时候,一定要遵从医生指导,自己不要盲目选择,更不要相信一些可以治愈糖尿病的中药及保健品等。另外有一部分患者在用药一段时间以后,血糖得到良好控制,在很长的一段时期内(一般6个月到3、5年不等),胰岛素用量可以很小,甚至可以不用降糖药。这一段可以摆脱降糖药治疗的时期也被称为“蜜月期”。大家不要因此掉以轻心,认为糖尿病已经治愈了,大吃大喝、随便停减药物等。
 
  4、心理治疗是治疗糖尿病的统帅。糖尿病的治疗是一个长期的过程,会给糖尿病患者带来巨大的心理负担,糖尿病患者的情绪波动可引起血糖的波动,从而会加重糖尿病,引起糖尿病并发症,因此一定要控制好自己的情绪,保持心胸开阔,大事多商量,小事不计较。