患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我今年54 性别女 18年前生小孩大出血 住院期间，医生开了些降压药 说我血压偏高 2年后早晨起床不吃药的情况下血压最高180-110 现在吃了很多的降血压药 有的要能稳定4个小时 有的能稳定降压6个小时 白天还好说 到晚上只能半夜起床服药 医生说低剂量 两样的药 我又不知道用什么药才好 在患高血压的情况下我还被糖尿病困扰 2007年时空腹静脉抽血 甘油三酯1.71mmol每升 （3.90-6.10） 血清葡萄糖6.79mmol每升（0.50-1.70) 但一直都没有服用药物 2011年3月时空腹静脉化验 血清葡萄糖含量16.45mmol每升 医生要求住院，但应本人经济条件有限和其他方面原因，在家进行药物治疗 6月13号再次空腹静脉血化验 血糖5.5（3.6—6.1） 餐后血糖8.3（6.0—9.0） 甘油三酯 1.9 （0.5—1.9） 一直在家做药物治疗 医生说现在控制在正常范围内 但还需吃药稳定 每天要吃降血压和血糖的药 我不知道吃什么药才好 希望专家能给综合考虑我的病情和经济情况推荐一些药物和可行的治疗方法或者好的建议. 谢谢您了
北京大学人民医院心脏中心许俊堂：那你到底有没有糖尿病啊，吃什么降糖药物，应该到医院确诊和指导用药。糖尿病患者血压应该控制在130/80mmHg以下，空腹和餐后血糖应该大致正常，糖化血红蛋白控制在7%以下。降压药物中应该包括一种ACEI或者ARB类药物，如卡托普利、氯沙坦等，品种非常多，次选的降压药物包括利尿剂和钙拮抗剂。如果血压晚上高，需要补药的话，建议使用长效降压药物，一天一次可以控制24小时血压的品种，但这些药物都有点贵，可以买国产的。高血压伴糖尿病还应该口服阿斯匹林、和他汀类药物，防止发生心肌梗死和脑卒中等心血管事件。用药品种和剂量都应该在医生指导下，并且定期随访，坚持用药。