中青年高血压防治方法

 据2002年全国营养与健康调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,其中45岁以下,45-59岁,60岁以上三个年龄组的患病率分别为9.1%,29.3%.49.1%与1991年全国高血压抽样调查结果相比(分别为5.0%.20.7%40.4%)其中45岁以下年龄组高血压患病率上升速度是45-59岁组的2倍,是60岁以上组的4倍,成为高血压患病率上升的主要人群.这些高血压患者常伴有一些不健康的生活方式,比如生活或工作压力较大,钠盐摄入过多,热量摄入过多,运动不足,肥胖,吸烟,饮酒等等.因此,对这些中青年高血压患者,在进行药物治疗的同时及时有效地改变其生活方式可能是预防,控制,治愈中青年高血压最有效,也是最经济适用的方法. 

中青年高血压的临床特征
以舒张压升高为主:其主要原因是患者总外周血管阻力增加,大动脉弹性尚无明显异常.

常表现为'隐匿性高血压':临床难以发现.患者在诊室测量时往往正常,而在诊室外,不管是动态血压监测,还是家庭血压监测,血压常显著升高.

常伴不健康生活方式:如因生活或工作压力较大常带来的慢性交感神经激活;因钠盐摄入过多，吸烟或凶酒直接引起血压升高，因热量摄入过高，体力或体育活动较少以及因长期大量饮用果糖饮料导致的肥胖与代谢紊乱。

钠盐摄入过多，慢性交感神经激活，肥胖以及代谢紊乱等多种因素相互作用，在器官以及动脉血管的结构与功能尚无明显异常时即可引起血压升高。如果能够及时有效控制或去除这些“致病因素”不仅有利于血压控制，还可能“治愈”这些高血压。

中青年高血压的药物治疗
中青年高血压患者常有明确病因或危险因素，因此通过改变生活方式去除致病因素是最有效的治疗方法。如强化限制钠摄入，戒烟，限酒，加强体育锻炼等。降压压药物治疗仍是最可靠的控制血压的方法。

加强中青年高血压的预防
1、减少钠盐摄入，

2、适当有氧锻炼

3、保持合适的体重

4、合理的营养搭配

5、尽早戒烟戒酒

中青年高血压发病早，不仅危害大，诊治代价更大因此尽早采取各种有效措施积极预防，或在发病早期通过改善生活方式干预它，治愈它。

天津市第一中心医院感染科  卫京平