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发布时间:2012-11-01 19:16浏览:
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冠心病是一个病因和发病机制尚未完全阐明的复杂疾病,具有多种临床危险因素,不论是放支架还是搭桥或单纯药物治疗,都只是针对血管狭窄病变局部进行处理、恢复其血流供应或控制病变进展,但是对导致动脉粥样硬化、血管狭窄的根本病因却并未解决。所以如果对患者放任自流,对患者生活方式不加以疏导,对动脉粥样硬化危险因素不予控制或控制不力,其发生支架内再狭窄或出现新的血管病变、原有病变加重的风险都明显增高,如果术后抗血小板药物的使用不足则可能在支架内形成血栓导致严重后果。因此,加强术后管理对冠心病患者进行科学随访非常重要。
目前较合理的复查周期安排为:出院后2周进行首次门诊复查,在随后的第1年内每3个月复查1次,第2年可以半年复查1次,以后每年复查1次。如果无特殊变化可以就近取药,但如果有症状复发、出现药物副作用等特殊情况应及时就诊。
复查时需要进行的辅助检查一般包括:血常规、血脂、空腹血糖、肝肾功能、超声心动图,有糖尿病的患者应注意复查糖化血红蛋白,若出现症状复发等则需复查冠状动脉造影等。
聂绍平 主任医师 教授
北京安贞医院 急诊危重症中心
北京安贞医院 心脏内科中心