怎样的降压药才是好药

 有人说最贵的降压药是好药，也有人说最便宜的药是好药，其实这都不够准确。医学实践证明，只有最合适的才是最好的降压药。

高血压降压治疗的目的有两个，一是降低患者的死亡率，二是降低各种因血压高而引起的并发症，包括心肌梗死、心绞痛、心衰、脑卒中、肾衰等。能够达到这两个目的药，应该说都是有效的药物。但由于不同患者的情况各不相同，不能用同一个标准来判断某一个药是否合适。这此情况包括，年龄、性别、体重、饮食结构、伴随疾病、家族史、是否吸烟等，也包括民族、文化程度、经济承受力及对疾病的认识程度等。

一般来说，判断一个好药的标准有：

1.安全，指毒副作用少，不能因为治疗一种病变而引起另一种病变，这是第一位的。

2.有效，指服药后能有效地控制血压，使血压达标。

3.平稳，指服药后血压不因为药物作用时间偏短，药效过后或忘记服药，从而引起血压过大的上下波动。

4.持久，指药物的作用时间相对较长，基本上能覆盖24小时。

5.方便，指操作简单，便于患者长期服用。

目前在国内上市的降压药都经过了国家主管部门的审核和批准，都是合格药，但种类繁多，生产厂家多，一药多名，药名近似是普遍现象。因此患者需要由受过专门训练的高血压医生来处方，以保证得到最适合自己的降压治疗。

上海长征医院心血管内科   陈金明