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冠心病植入支架术后该口服哪些药物?

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:12浏览:

 冠心病

支架治疗后用药的目的主要是为了防止血栓形成及血管再狭窄,主要药物有以下几种:

(1)抗血小板药物,阿司匹林75-162mg,每天一次,长期服用。硫酸氢氯吡格雷75mg,每天一次,此药一般服用1年以上,如果经济条件允许,建议长期口服,1年以后可以改为国产的泰嘉(硫酸氢氯吡格雷25mg/片),一次50mg,每天一次。

(2)他汀类调脂药,一般常用瑞苏伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。即使胆固醇正常,也要服用。实践证明此药预防支架内再狭窄和新的冠脉粥样硬化和狭窄,甚至逆转形成的粥样斑块有积极意义。最少使用6月~1年。建议没有副作用的话长期服用。

(3)β受体阻断剂,例如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔,如果没有禁忌症,安静下心律不低于50-55次/分,建议长期服用。

(4)高血压及糖尿病患者长期使用降压药物和降糖药物,平稳的把血压和血糖控制在正常范围内,多种类型的降压药同时有保护心脏结构和功能的作用。

(5)硝酸酯类药物在冠心病支架治疗后短期服用是有益的,药物的剂量及疗程需要根据病人支架治疗术后是否有心绞痛及缺血表现来调整。对于未扩张所有严重狭窄病变的病人,一般术后长期使用单硝酸异山梨酯片(欣康、依姆多),有助于控制冠心病心绞痛症状发作;对已扩张所有狭窄的病人,一般术后1-2周服用上述药物,以防止冠脉痉挛。