脑出血致长期食欲不振

 
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，60岁，今年1月6日因车祸致大腿股骨粉碎性骨折， 1月12日在县人民医院做了腿骨接骨手术，（内置了钢板），1月下旬出院，出院后3月上旬出现呕吐，但患者神志清腥，又转入县医院治疗，经CT检查为“蛛网膜内腔出血”， 患者男，60岁。以前身体良好。此次病情为：1月6日，发生车祸殃及头部，CT检查“蛛网膜下腔出血”，未出现严重症状，着重冶疗腿部骨折，出院后在3月19日出现呕吐、头晕后直到23日又入县人民医院，经CT检查，结论为“右侧基底节区脑出血破入脑室”，但本人神志、语言清楚，经住院18日后出院，一直到现在（5月12日）食欲不振，吃中药西药均不解决问题 上述食欲不振的原因究竟是什么？它能够治好吗？网上有人说可能是损伤了脑内下丘脑管理的进食神经，（网上说动物试验，损伤了下丘脑的进食神经，动物将不进食而死），目前尚无有效治疗方法，只能任它慢慢恢复。这网上的说法正确吗？迫切希望网上有医生给本人解疑，十分感谢！ 你院能治好我的上述症状吗？如能，应到哪个科室？
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：我遇到过较多这样的病人，服  米氮平  15mg-30mg/晚，绝大部分患者有效。
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经外科有四个科室，其中神外三科治疗这类疾病很多，绝大部分患者效果好。
 

患者：匡卫平大夫，能不能寄药给我，我目前腿伤未好，也从未去过湖南，要我前往湖南治病困难较大，如大夫能寄药给我，我一定把药价寄去，决不食言 我叫彭朝梅，是江西省靖安县靖安县小的教师，邮政编码330600 在此感谢匡大夫的回复！
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：县城的大药房应该有
 

患者：我走完了各县城的大药房，均没有米氮平卖。有求匡大夫，能否寄一套治我这种病情的药物给我，写清用法用量，写清价钱，我一定把药价寄给您，另加若干感谢费，绝不食言。 药可寄到江西省靖安县靖安县小彭朝梅收，邮政编码330600。 在此盼望。
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：也可以服盐酸多塞平，1/4片，每天1--2次。我确实没有时间寄药。
 

患者：这米氮平我县医院有货。我已开了药，不知此药有何副作用，用它有哪些注意的地方。匡大夫为我回复了许多次，我已十分感谢。
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平： 副作用很小，有些想睡，晚上服较好。
 

患者：谢谢匡大夫，网上如多一些匡大夫这样的热心的医生，哪多好呀！ 不知米氮平要吃多久才能发挥作用，它能完全解决问题吗（根除病情）， 再麻烦匡大夫给我回答一下。
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：可以慢慢加量到30mg-60mg,1-2周有效。
 

患者：我今天在医院开了米氮平，但米氮平是治忧郁症的，使得我用这种药前有所顾忌，匡大夫，我可以放心服用米氮平吗？有什么要注意的地方吗？
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：对，是治疗抑郁症的，它的副作用是想吃东西，对该患者副作用变成了正作用。
 

患者：昨天晚上我已开始服米氮平，30mg一片，我服半片，今天感觉就是想睡，其它也没什么感觉。开始一周内，我打算每天临睡前服半片，不知可否。另外，我从开始车祸（1月6日）到今已半年了，这食欲不振症状，仍然没什么缓解，不知症状究竟要多少时间才能消失？烦匡大夫回复一下！
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：感觉想睡是正常的，一般2周左右开始好转
 

患者：谢谢匡大夫，我想我在网上遇到了好人！如我在湖南，一定到匡大夫的医院去治疗一下。 另外我想问一下，根据您的经验，我这样的食欲不振，要多少时间才能康复？
 

湖南省第二人民医院神经外科匡卫平：
一般1个月左右
 
 
 

患者：真的非常感谢匡大夫，我现在服用米氮平，每天半片，连续服了5天，我感觉到食欲正在慢慢地恢复，同时睡眠也大有改善，基本上不再失眠了。这都要感谢匡大夫。