作者：admin发布时间：2012-11-01 19:10浏览：
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 病人男性，今年53岁，以前身体状况良好。此次病情： 1、头痛头晕一周，头难转动，没有明显外伤； 2、血压正常，无高血压病史； 3、一直抽烟，偶会喝酒。 20日在中山医院做MRI报告如下—— MRI核磁共振扫描：左侧顶叶颅骨内板下见散在点片状异常信号灶，T1W1、DW1为明显高信号，脑沟内未见异常信号灶；左侧额顶部见硬膜下弧异常信号灶，T1W1为略低信号，T2W1等信号，DW1呈低信号，左侧顶叶受压，中线结构局部右偏；左侧中颅窝见片状长T1、长T2信号灶，最大经约3.2*3.4cm. 放射学诊断：左侧顶叶硬膜下急性出血可能大；左侧额顶部亚急性偏慢性出血；左侧颅中窝蛛网膜囊肿。 现每天吃3顿谷维素，有一定缓解头痛的效果。 但是医生无法确定出血点的原因，没有受过撞击什么的外伤。 请问接下来该如何进一步确证及治疗，是否需要开刀？ 平时日常需要注意些什么？ 谢谢您！
北京宣武医院功能神经外科倪兵：
有无肢体无力的表现？平时有没有长期吃阿司匹林波立维等药物。没有看到片子，根据描述不排除亚急性硬膜下血肿，这种情况一般是小的桥静脉缓慢渗血造成的，会缓慢加重。
治疗首选钻孔引流，建议当地正规医院神经外科就诊，创伤不大。不建议长途转运治疗。