高血压脑出血的一些问题

 
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年1-8号 肌账力高 山西太谷县人民医院-太原省人民医院专家开颅手术的转到区晋中二院做了二次手术取脑积液 生命体征正常昏迷50多天不醒 瞳仁对光无反射 CT显示脑室有黑点会影响苏醒吗？气管切开会 可以做高压氧吗
 

山西省人民医院神经外科陈胜利：你好：如果有条件可以把CT片上传上来。CT示脑室有黑点，可能为血管、钙化点、空气、引流管等，不会影响苏醒的。气管切开，需人陪护做空气压氧仓。
 

患者：有新资料上传 您好 这些是我让爸爸的主治医生帮忙拍的 很感谢您百忙中帮我
 

山西省人民医院神经外科陈胜利：你好：术后头颅CT显示有脑积水和脑水肿，骨窗（伤口)下的黑点是部分空气，病情比较重，苏醒需要一段时间。
 

患者：谢教授 您好 这个黑点有什么好点的办法处理吗？不需要再次手术吧 我爸爸现在是鼻饲气管切开 现在的情况可以做高压氧吗？ 是不是吸高压氧可以促进苏醒呢 咱们医院可以做吗 如果可以的话您建议转院吗？
 

患者：谢谢教授 您好 这个黑点有什么好点的办法处理吗？不需要再次手术吧 我爸爸现在是鼻饲气管切开 现在的情况可以做高压氧吗？ 是不是吸高压氧可以促进苏醒呢 咱们医院可以做吗 如果可以的话您建议转院吗？
 

山西省人民医院神经外科陈胜利：你好:如果脑积水进行性增大，需要行脑室腹腔分流术。吸高压氧对苏醒有好处，如果当地有高压氧仓就在当地治疗，我院有，因为床位紧张，不适宜长期住院康复治疗。
 

患者：陈老师： 我还有些不明白的想让您了解分析一下：我爸爸当天晚上9点半发病后昏迷开始转孔抽血3次抽出血中有白点说是脑组织 出血仍有 第二天的中午 请您院张主任做的开颅 CT显示手术很成功 （出血量130ML） 之后就是脑积液不吸收伤口不长 脑膨出 做了一周左右的腰穿引流后转到晋中二院做脑脊液清创手术后 脑膨出有所缓解 最近做CT说脑室有黑点说观察几天要是啊现异常的话还需要手术 （生命体征在第二次手术后血压一直正常 体温35.5-38） 出汗多 肌张力高-左手可以微微握拳 右手直的向外侧反 双腿显直有的时候会微微曲起 输液扎针的时候知道疼会往回缩 做口护理的时候咬的厉害 痰自己咳出的多 护士吸痰的时候几乎是没什么 大便每天1-2次（以前肠胃不是很好算正常吧） 陈老师 我爸爸最近的这些表现是在好转吗？如果不需要再次手术做高压氧仓需要做多长时间 费用是多少 我们怎么和您联系
 

山西省人民医院神经外科陈胜利：你好：从症状来看病情是在恢复。做高压氧10天一疗程，根据症状缓解情况来决定疗程的次数，一般在4——6个，每一个疗程800元。需看病可以在周二上午去专家门诊找我。
 

患者：陈老师： 像我爸爸的片子上显示的脑子乱 会是什么引起的呢 是脑积液没有办法吸收的缘故吗？ 如果要是做内引流的话 是不是越早做对恢复越好呢？ 今天我回来后正好爸爸的好朋友也在 和爸爸说话的时候眼睛眨的特厉害 我给喝了点醋 会有酸的表情 这些是有意识的吗？ 没有病以前爸爸就特怕扎针 现在输液都得我们按着 妈妈说今天给换胃管的时候都流眼泪了 还得家人按着 要不就动的厉害 这些是好的表现吧？ 现在的情况除了腰穿 您有建议用什么药会缓解一些吗？
 

山西省人民医院神经外科陈胜利：你好：脑内结构紊乱与脑出血及脑水肿有关。你描述的一切说明病情在恢复，有一些意识。如果病情稳定，复查头颅CT,脑积水没有改善甚至加重，应该早些做内分流术。
 

患者：好的 谢谢您 最近两天内主治大夫说会让做CT 看情况