胎儿大脑中动脉舒张期血流缺失形成及意义

 
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
 
   前几天在贵院做了彩超，显示胎儿大脑中动脉舒张期血流缺失，我该怎么办，严重吗？？？我现在怀孕27周，急盼回复.
 

患者：脐动脉S/D 2.05 PI 0.94 RI 0.65 大脑中动脉舒张期血流缺失 胎儿颈部可见U形压迹及花环样彩色血流信号 羊水 AFI 10.3CM 孕周27
 

武汉大学中南医院妇产科李家福：
 
       胎儿大脑中动脉是大脑半球血液供应最丰富的血管，它可以反映胎儿脑循环的动态变化。胎儿大脑对缺氧最为敏感，早期缺氧大脑中动脉舒张期的血流会增加，使机体重新分配血流量，以保证脑血流供给。而大脑中动脉血流阻力指数（S/D PI RI ）是颅脑血循环的阻力指标，可判断胎儿脑血循环情况，所以大脑中动脉血流阻力指数的变化可反应胎儿脑部血循环的改变，对预测胎儿宫内缺氧有重要的临床价值。
      临床上通常用脉冲多普勒采集胎儿脐动脉和/或大脑中动脉的血流信号，作量化的分析,主要通过RI、PI、S/D这几个评价动脉血流阻力的指标来判断是否存在宫内窘迫，提示脑血供不足。但是需要特别指出，胎儿的血管很细，超声不一定准，所以需要动态观察或反复查.
 
     目前孕龄胎儿的大脑中动脉舒张期血流缺失有3个可能性:
 
1,正常人可以有.
 
2, 异常胎儿或畸型胎儿可以有
 
3,胎儿缺氧的早期.
 
     若无引起胎儿缺氧的原因,尤其是高血压疾病或曰无高危妊娠因素存在,又无胎儿缺氧的其它客观依据如胎动减少或消失存在,不必忧虑,继续观察,3~4周后复查B超.