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肺源性心脏病的形成病因

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:05浏览:

很多患者对肺源性心脏病并不是很了解,所以在这里小编有必要为大家介绍一下,肺源性心脏病的形成病因以及临床表现,希望能帮助大家正确的认识病情,一旦患有肺源性心脏病就要及时的采取措施,下面让我们一起来看看吧!

肺源性心脏病的形成病因是什么呢!

支气管、肺疾病折叠以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

胸廓运动障碍性疾病折叠较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎,可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限,气道引流不畅,肺部反复感染,并发肺气肿,或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄,使阻力增加,肺动脉高压,发展成肺心病。

肺血管疾病折叠甚少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病(allergic granulmatosis),广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重,发展成肺心病。

本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

(一)呼吸衰竭 急性呼吸道感染为常见诱因,临床表现详见本篇第六章呼吸衰竭。

(二)心力衰竭 以右心衰竭为主,也可出现心律失常(详见第三篇第二章心力衰竭)。

一、症状

当大块或多发性肺栓塞时,病人常突然感呼吸困难、胸闷、心悸和窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸痛可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧下降甚至休克,大小便失禁,甚至死亡。

二、体征

病变广泛时可有紫绀。肺大块梗塞区叩诊浊音,呼吸音减弱或伴有干、湿性啰音。如病变累及胸膜,可出现胸膜摩擦音和胸腔积液体征。心率多增快,心浊音界扩大,胸骨左缘第2、3肋间隙浊音界增宽,搏动增强,肺动脉瓣区第二心音亢进,并有收缩期和舒张早期杂音。三尖瓣区亦有收缩期杂音及舒张期奔马律。可有心律失常,如房性、室性早搏、心房扑动、颤动等,亦可发生心跳骤停。右心衰竭时,颈静脉怒张,肝肿大并有压痛,可出现黄疸,双下肢浮肿。部分病人可有血栓性静脉炎的体征。

以上内容对肺源性心脏病的形成病因,及临床表现作了具体的讲述,相信大家能够全面的了解,一旦患有这一病症,千万不要大意早期的治疗对病情能够起到一定的缓解作用,所以为了能够尽早的恢复健康大家务必要谨遵医嘱,按照医生的嘱托坚持治疗就会使病情康复