心源性脑梗死的防治

有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。非瓣膜病性房颤的患者每年发生脑卒中的危险性为3％～5％，大约占血栓栓塞性卒中的50%。

建 议：

（1）成年人（≥40岁）应定期体检，早期发现心脏病；

（2）确诊为心脏病的患者，应积极找专科医师治疗；

（3）对非瓣膜病性房颤患者，在有条件的医院可使用华法令抗凝治疗，但必须监测国际标准化比（INR），范围控制在2.0～3.0；对年龄＞75岁者，INR应在1.6～2.5之间为宜；或口服阿司匹林50～300mg/d，或其他抗血小板聚集药物。

　（4）冠心病高危患者也应服用小剂量阿司匹林50～150mg/d，或其他抗血小板聚集药物。

你母亲的病是由于风心病引起房颤，房颤者易在心房内形成血栓，栓子脱落后随血流进入脑即引起脑梗死，且常常较重，此病容易复发。

因此预防显得尤为重要，平时就应该抗凝，如无禁忌，首选华法林，但要一周抽一次血复查INR。如难以坚持，则口服阿司匹林。

按照以上方案复发的风险会明显降低。