泛口周定义与老化原因
定义:泛口周为面下中心部位,上界为两侧鼻翼沟上缘水平线,两侧为外眦垂线,下界为下颌下缘,包含鼻翼、上下唇、口角、颏部、鼻唇沟、木偶纹和颏部与下颌衔接过渡区。
老化原因:包括内分泌改变、遗传等内在因素、吸烟等生活习惯、长期的紫外线损伤、局部肌肉组织的反复收缩等。是涉及骨骼、软组织和皮肤变化且各层组织结构相互关联的一个复杂过程,包括骨骼后移和重塑、韧带衰弱和退化、脂肪萎缩和重新分布、肌肉老化、浅表肌肉腱膜系统支撑力下降、皮肤老化等。
治疗目标
减轻皱纹松垂,补充容量丢失,重塑口周轮廓,改善肤质肤色,提升唇部美学。
常见治疗方法
微创注射技术:包括肉毒毒素注射、填充剂注射,常用的填充剂有透明质酸、组织提取胶原蛋白、人源化 Ⅲ 型胶原蛋白、聚左旋乳酸、聚己内酯等。
光声电技术:如强脉冲光、激光、聚焦超声、射频等,可改善肤质、紧致皮肤等。
化学剥脱:包括 α羟酸、β 羟酸、复合酸等,通过促进表皮细胞更新,改善皮肤质地和色泽。
美塑疗法:常用的活性物质包括非交联透明质酸、富血小板血清、多种维生素、微量元素和矿物质、多肽、核酸和肉毒毒素、组织提取 Ⅰ 型胶原蛋白、人源化 Ⅲ 型胶原蛋白等,可采用注射器注射、美塑枪、水光枪注射或微针等多种方式联合注射,深度 1-4mm。
埋线技术:用于轻中度面颊部或下颌缘皮肤松弛,鼻唇沟凹陷、颊部凹陷、木偶纹、下颌前沟皱纹等,面颊部、唇部、下颌缘或颏部轮廓塑形,颊部或颏下脂肪堆积以及肤色暗沉、毛孔粗大和面部细纹等。
口唇治疗:
透明质酸注射:可用于矫正唇部不对称,改善红唇丰满度、突出度,增强人中嵴、唇嵴等精细结构立体度,改善口角下垂和口周纹等。
肉毒毒素注射:用于露龈笑、口角下垂和口周纹等。
组织提取胶原蛋白:可用于唇体增厚。但聚左旋乳酸、聚己内酯微球注射后尤其是大剂量时,可能形成肉眼可见的结节,不适用于口唇区域。此外,唇部文绣技术可用于改善红唇颜色苍白、黯淡,增强红润色泽,并在一定程度上纠正唇红缘不齐、形态不佳、红唇缺损、过薄、过宽等不良瑕疵,可作为唇部美容的良好补充。
联合治疗方案
根据患者的具体情况,可将上述多种治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。如先采用肉毒毒素注射放松肌肉,再进行填充剂注射补充容量,或结合光声电技术改善肤质等。在制定联合治疗方案时,需综合考虑患者的年龄、性别、皮肤状况、治疗期望等因素,制定个性化的治疗方案。