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最大呼气流量-容积曲线(MEFV)

作者:中华医学网发布时间:2026-03-14 19:16浏览:

 最大呼气流量-容积曲线(MEFV)概述
 
最大呼气流量-容积曲线(MEFV)是深吸气至肺总量后,用力快速呼气至残气位。用X-Y记录仪所描绘出肺容积与相应气流速度的相关曲线。
 
检查部位胸部科室内科体检、保健科
相关疾病肺气肿 成人呼吸窘迫综合征 阻塞性肺气肿 呼吸抑制 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎 新生儿呼吸窘迫综合征 老年人肺心病 支气管哮喘 急性呼吸窘迫综合征 慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎[更多]
相关症状胸痛 咳嗽 咳痰 呼吸异常 啰音 紫绀 发热 新生儿喉喘鸣 呼吸性碱中毒 呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征[更多]
最大呼气流量-容积曲线(MEFV)正常值
 
(1)Vmax50%、Vmax25%实测值与预计值之比应≥80%。
(2)MEFV曲线降支斜率:
①Vmax50%、Vmax25%;
②△MEF/△V,即FEF60-EF40/△V,也称为中段流量曲线坡度。 
 
最大呼气流量-容积曲线(MEFV)临床意义
 
临床用途:
①用于检测小气道病变,判断气道阻塞部位。
②鉴别限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍
(1)小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时,曲线变化为MEF小于MIF,降支凹向肺容积轴,Vpeak降低且提前出现,Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明显降低,FVC逐渐减少。
(2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小,曲线形态变窄或可能不变,峰流量显著降低,曲线降支呈直线,甚至向外突出,斜度增大。
(3)上气道阻塞时:
①如气管狭窄、双侧声带麻痹等胸外固定阻塞,可见环的顶部与底部扁平,接近长方形,故MEF=MIF。
②如单侧声带麻痹等可变性胸外阻塞,则MIF50%VC≤MEF50%VC。
③如为睡眠呼吸暂停综合征则最大吸气流量明显受限,则VE50%>>VI50%,吸气相和(或)呼气相出现锯齿波。
④如为单侧主支气管固定阻塞,被阻塞肺的肺泡排空较早,曲线半支(呼气流速)加快,后半支反映阻塞侧第二批排空较慢的肺泡。
适用范围:
①吸烟及环境因素对气道影响的研究。
②小气道功能障碍检测。
③慢性阻塞性肺病及其他气流阻塞性疾病。
④限制性肺疾病。
⑤上气道阻塞的检查及睡眠呼吸暂停综合征的粗筛。  
 
最大呼气流量-容积曲线(MEFV)检查方法
 
受试者口含接口器,固定鼻夹,先平静呼吸数次,适应后,在深吸气末立即用力快速呼气直到残气位。并于测试过程启动记录仪,同步描记容量及呼气容积曲线。 
 
最大呼气流量-容积曲线(MEFV)注意事项
 
1.大咯血停止未超过2周者为禁忌证。
2.重度肺气肿、肺大泡、肺心病急性发作期、哮喘发作期、各种急性呼吸道感染期为相对禁忌证。
3.纤维支气管镜检查(特别是活检)后为相对禁忌证,但3~5d后仍可检查。
4.有重要脏器功能衰竭者。
5.支气管胸膜瘘、气胸及气管切开未封闭者。