1、非手术疗法： 亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。 2、手术疗法 ①、急性胆囊...

一、病因： 与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关。 二、发病机制： 1、胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭...

本症早期诊断至关重要，定期进行防治胆道肿瘤的检查。 胆囊癌预后差，手术后仅极少数病人可生存6个月以上。Pithier等收集的近6000例胆囊癌中，1年生存率为11.8%，5年生存率为4.1%。因此，预防胆囊癌的发生极为重要。为此，对中年以上，尤其是女性病人慢性萎...

病史：详询黄疸出现的时间，是否呈进行性加重或呈间歇性，有无痛及疼痛的性质，部位与饮食的关系，有无发热、寒战、恶心、呕吐、厌油、食欲下降、消瘦、腹泻、大便灰白色改变，有无尿色改变及皮肤瘙痒等症状。过去有无黄疸史，有无肝炎史，经过何种医疗机构...

体检 注意病人全身情况，体温、脉搏、呼吸及血压，巩膜及皮肤黄疸的情况和程序，锁骨上淋巴结有无肿大;腹部有无压痛;肝脏质地如何、有无压痛;胆囊有无肿大及压痛;脾脏有无肿大，有无腹水征及腹部肿块，必要时行肛指检查。 检验 (1)肝功能检查：含胆红素、转...

手术治疗 胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移，全身情况较好者均应施行手术治疗。 手术方式有： (1)根治性切除术：如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌，视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术，发生于左侧之肝胆...

据病因分析，胆囊癌多由急性炎症反复发作迁延而来，炎症促使胆管或胆囊的粘膜发生萎缩，使各层组织中均出现淋巴细胞、单核细胞浸润，组织明显纤维化。由于长期慢性炎症刺激，有些胆囊管壁或囊壁因水肿及纤维组织增生而肥厚，引起局部管道狭窄，有时深达肌层...

本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停...

预防：1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流;酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一; 2.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率...

1、胸骨后烧灼感或烧灼痛者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无GER。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。 2、根据临床表现，结合食管镜检查均能确诊。 1.脾痹(心...