血吸虫病与肝胆疾病容易与哪些疾病混淆

1.病史疫区经历和疫水接触史。
2.临床表现 急性期有间歇或弛张型发热，尾蚴性皮炎、荨麻疹、肝脾肿大、腹痛、腹泻，全身淋巴结肿大;慢性期多无明显症状，少数患者出现不明原因腹痛、腹泻、肝脾肿大。若并发肝胆损害，可出现肝硬化，门脉高压、胆囊炎和(或)胆管炎症状与体征。
有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细询问。结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查，据此诊断多可确定。

急性血吸虫病可误诊为伤寒、阿米巴肝脓肿、粟粒性结核等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要鉴别价值。慢性血吸虫病肝脾肿大型应与无黄疸型病毒性肝炎鉴别，后者食欲减退、乏力，肝区疼痛与肝功能损害均较明显。血吸虫病患者有腹泻、便血者粪便孵化阳性，而且毛蚴数较多，易与阿米巴痢疾、慢性菌痢鉴别。晚期血吸虫病与门脉性及坏死后肝硬化的鉴别，前者常有慢性腹泻便血史，门静脉高压引起巨脾与食管下段静脉曲张较多见，肝功能损害较轻、黄疸、蜘蛛痣与肝掌较少见，但仍需多次病原学检查与免疫学检查才能鉴别。此外，在流行区的癫痫患者均应除外脑血吸虫病的可能。