黏膜损伤轻微时,症状较轻,甚至无明显症状。轻微损伤常表现为下咽食物时胸骨后疼痛,烧灼感,进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射。如无严重感染,上述症状多在3~5天后即可消失,但少数病人并发感染,形成黏膜下脓肿,...
食管血管瘤的临床表现缺乏特异性,大多数病人无症状,半数以上的病例在尸检时发现。因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层,并突向腔内,有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。 食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险,但因其生长极为缓慢,很...
实验室检查无特殊异常改变。 1.食管X线钡餐检查 食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损,边界清楚,边缘光滑,内可有分隔,局部食管腔扩张,与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移,邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变...
(一)治疗 1.治疗的选择 食管囊肿的治疗取决于病变的大...
1.X线检查 在很多情况下,食管囊肿的诊断非常困难,既使为病人做了多种影像学检查,最后仍然无法明确诊断。 (1)X线胸片:在婴幼儿与儿童的X线胸片上,食管囊肿主要表现为纵隔(后纵隔)有块影或纵隔肿瘤的X线征象,若病儿有食管囊肿的临床表现,有时诊断比较容...
白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现胸骨后疼痛,应进一步检查以排除癌变。 多见于40岁以上男性,一般无自觉症状。若白斑较大、增厚,伴有破溃、硬结...
(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对心脏病的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物治疗包括: (1)...
1.胸痛 食管源性胸痛的特点与心绞痛疼痛极为相似。表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛,如源于反流性食管炎者可呈烧灼样疼痛,也可为钝痛。疼痛可向下颌、颈部、上肢或背部放射,部分病人疼痛发作与进食、体力活动和体位(如卧位和弯腰)有关。部分患者口服抗酸剂...
反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心脏方面的检查,常规心电图、运动实验等检查是不够的,必须进行冠脉造影。如无阳性发现,应考虑是否有食管因素存在。食管钡剂造影亦是常规的初筛检查,可疑者可行内镜检查以确定食管有否食管炎、肿瘤以及裂...
潜伏期因临床类型而异,胃肠炎型者短至数小时,而类伤寒型或败血症型可长达1~2周。 (一)胃肠炎型?是最常见的临床类型,约占75%,多由鼠伤寒、猪霍乱及肠炎沙门氏菌引起。多数起病急骤,畏寒发热,体温一般38~39℃,伴有恶心、呕吐,腹痛,腹泻,大便每...