精神分裂症的治疗一直是难题,尤其是首发或反复发作的患者。为提高疗效,除了早期发现、及时治疗外,更要注重个体化治疗,但是医生倾向于选用哪种药物治疗方案,又会做怎样的个体化调整,可能的影响因素又有哪些,每个医生都有其各自的看法。 为解决上述问题...
在儿童和青少年精神科、儿科和基层医疗的处方实践中,超说明书用药是一个常见而重要的问题。关于新生儿、婴儿、小于2岁的儿童和患有慢性和/或罕见疾病的儿童的超说明书用药这个问题尤其复杂,其不在立场声明范围内。在本文里,我们仅关注在一系列儿童和青少...
康复治疗 康复治疗是住院精神障碍患者在药物治疗基础上的重要辅助治疗手段。浦东新区精神卫生中心康复科工作人员为使住院患者更好地融入康复治疗中,积极发挥自身特长,学习先进康复理念和康复模式,探索出具有浦东特色、患者乐于接受的康复形式。 以下为本...
严重精神障碍患者的预期寿命显著低于一般人群,造成这一现象的主要原因在于躯体疾...
临床发现,不同时期的癌症患者有不同的心理特点。比如,在等待确诊的阶段,患者往往寝食难安,害怕癌症会降临到自己头上,紧张、焦虑是这一阶段的主要心理反应。在确诊至接受治疗的阶段,患者大多会拒绝接受这一残酷的现实,想方设法去条件更好的医院找权威...
药物相互作用可能反映了药代动力学过程,药效动力学过程,或兼而有之。某些药物的相互作用机制至今尚不清楚。涉及精神科药物的相互作用屡见不鲜,通常可导致血药水平和/或药物疗效的改变。 幸运的是,大多数精神科药物的相互作用并无严重危害;然而,某些药...
肾脏疾病可显著改变药物动力学,包括药物的清除及与血浆蛋白质的结合。具体而言,肾损害可导致白蛋白水平降低及尿素的滞留,进而减少药物与蛋白的结合。 此外,肾功能不全者常存在电解质异常,后者严重时可诱发致死性心律失常;而一旦患者同时使用可导致心律...
对于服用抗精神病 药物 的患者来说,代谢不良反应往往会让患者雪上加霜,比如糖代谢异常、脂质异常和体重增加。这些代谢不良反应可能发生在任何患者之间,特别是儿童和青少年,初次接触药物的患者以及首发 精神分裂 症患者。与抗精神病药物使用相关的葡萄糖...
应首先明确换药适应证,医患双方均应认同换药所期望实现的目标,不切实际的期望也应以共情的方式加以明确和澄清。评估患者能否接受足量足疗程的新药物治疗相当重要。最低的限度是,患者及其照料者必须愿意换药,且同意在换药早期进行频率更高的复诊。其他需...
精神分裂症作为一种病程迁延的疾病,导致住院的患者老年人居多,但老年人的心功能、肝肾功能相对较差,对于这一特殊人群,咱们精神科医生在用药时往往得谨慎。 一为啥老年人的剂量通常为成人剂量的1/4-1/2? 药物清除速度慢,血液浓度增加。 对药物的敏感性...