2024 ESOT 共识声明《无创生物标志物在心肺移植排斥反应监测中的应用》主要内容如下1：
尽管在免疫抑制管理方面取得了重大进展，但同种异体移植排斥反应仍然威胁着心胸移植的成功。心肌内膜活检（EMB）和经支气管活检（TBBx）一直是排斥反应监测的基石，但存在采样误差、成本高、潜在并发症和患者不适等显著局限性，且病理学家之间对活检结果的解读一致性较差。因此，需要可靠的无创生物标志物来筛查排斥反应，减少侵入性检查的频率。
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心脏移植：基因表达谱分析和供体来源的无细胞 DNA（dd - cfDNA）可用于排除心脏移植受者的排斥反应，但不建议用于心脏同种异体血管病变的筛查。其他传统生物标志物（如 N 末端脑钠肽前体、脑钠肽或肌钙蛋白）没有足够的证据支持其用于诊断排斥反应。
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肺移植：dd - cfDNA 可用于排除临床排斥反应和感染，但不建议用于监测治疗反应。
总的来说，该共识认可了无创生物标志物在心肺移植排斥反应监测中的潜在作用，但也指出需要进一步研究来完善其应用，以更好地指导临床实践，提高心肺移植受者的管理水平和预后。