作者：admin发布时间：2010-04-01 10:43浏览：
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(一)发病原因
多为强大的直接暴力或火器伤引起。
(二)发病机制
肩胛体部骨折主要为直接暴力引起，如重物或火器伤直接损伤肩胛骨体部，多为粉碎性骨折，有时亦有横行或斜行骨折，因肩胛骨前后均有肌肉保护，多无明显骨折移位，但须注意有无肋骨骨折或胸腔脏器伤。
1.疼痛 限于肩胛部，肩关节活动时尤为明显。其压痛部位多与骨折线相一致。
2.肿胀 需双侧对比方可发现，其程度视骨折类型而定。粉碎性骨折者因出血多，肿胀明显易见，甚至皮下可有淤斑出现。而一般之裂缝骨折则多无肿胀。
3.关节活动受限 患侧肩关节活动范围受限，尤以外展为甚;并伴有剧痛而拒绝活动。
4.肌肉痉挛 包括冈上肌、冈下肌及肩胛下肌等因骨折及血肿刺激而出现持续性收缩样改变症状。
1.外伤史 多为直接暴力所致。
2.临床表现 以肩胛部肿胀、疼痛、压痛及肩关节活动障碍等为主。
3.影像学检查 要求清晰的X线平片(前后位、侧位及切线位)，大多可获得确诊，对诊断困难者可借助于CT扫描;在影像学检查中尚应注意有无胸部伴发伤。因此，常规而清晰的全胸片是不可缺少的。