气管异物的预防与急救?

新春佳节是气管异物好发的时期。气管异物多是瓜子、花生、豆类等食物，或图钉、钢珠等物。说笑、大声喊叫，或者小孩哭闹都会不慎误将口内的食物或某种含物吸入气管内。这时，就会发生剧烈的呛咳，面色潮红。有的会发生喉痉挛、呼吸急促，尤其是小孩症状更为明显，会有口唇发紫现象。严重者还会引起呼吸道窒息而导致生命危险。因此，对于气管异物的预防必须引起高度的重视。

首先，要注意在吃食物时切勿说笑，更不要大喊大叫。第二，应教育小孩在吃食物时千万不要嬉耍、吵架，尤其在吃瓜子、花生、豆类时。第三，当小孩在吃食物时，如果有不听话的现象，家长在此时千万不要打骂他们，以免小孩哭闹。以上三点如果不注意，都会使声门大开，而容易使食物误吸入气管内。第四，对于５岁以下小孩家长最好不要给瓜子、花生、豆类吃。因为幼小儿童的声门较小，咳嗽反射能力差，一旦异物掉入气管更不易咳出，并易嵌顿声门处而引起呼吸道窒息。其危险性更大。第五，教育小孩不要将小钢珠，或园珠笔帽套等物放入口中含玩，以防不慎误吸入气管内。此外，老年人由于吞咽、咳嗽、喉部肌肉反射动作迟钝，也应注意。总之，只要人们对此病引起高度的重视和警惕性，气管异物是可以预防的。

万一发生气管异物，则应立即采用以下方法进行自我急救：

一、若病人能咳嗽者，应用力咳嗽多次，若病人咳嗽较弱，则先慢慢地吸入一口气，然后用力将异物咳出。

二、若病人已不能咳嗽和说话，呼吸停顿、表情呆滞，则表明气管阻塞严重。若能自救则可采用腹部挤压法，即自己一手紧握拳头，拇指藏在拳内，将拳眼面紧按在上腹部，然后用另一手置于其上，用力向上向内后方向快速冲击，如此反复，直至异物排出。此法无论患者站、坐或躺着均可实施。也可将自己的上腹部对着椅背或台边，然后猛然向上一压，重复此动作，直至异物排出。若患者无法自救，则由救护者操作。

三、若患者为幼儿，应立即让其平卧，救护者以一个手掌放在孩子的上腹部，连续用力挤压６－１０次，直至异物排出，采用此法动作要敏捷、利索，即迅速地向腹部上方挤压。较大的儿童可取坐位接受此法。

经上述紧急抢救后，还应将患者送到医院做进一步诊治。