肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌肺炎相似。起病急骤,突起畏寒发热。体温常于37.7~38.8℃之间。咳嗽明显,咳痰量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同,咯血和血性痰少见。如病变广泛,可有呼吸困难。 体格检查可有气急、发绀。常于两肺闻及湿性啰音,肺...
1.血象 白细胞总数可增高或正常,但中性粒细胞常明显增加,贫血较常见。 2.尿常规、肾功能和肝功能 肠杆菌败血症合并肺炎者,尿常规、肾功能和肝功能可能异常。 3.痰液细菌培养为确诊肠杆菌肺炎的唯一手段。临床咳出的痰受口咽部其他细菌的污染,可采用经环...
(一)治疗 1.治疗原则 (1)一般治疗:包括休息、护理、饮食、吸氧、镇咳祛痰等一般治疗。 (2)抗菌治疗:选用针对致病菌并结合药敏试验选用抗生素。 (3)并发症治疗:对并发脓胸等及时穿刺或引流,若影响到其他脏器的功能,应作相应的处理。 (4)原发病的治疗:原...
(一)发病原因 肠杆菌属分阴沟肠杆菌(E.cloacae)、产气肠杆菌(E.aerogenes)、聚团肠杆菌(E.agglomerans)、杰高菲肠杆菌(E.gergoviae)、坂琦肠杆菌(E.sakazakii)和泰勒肠杆菌(E.taylorae)。其中阴沟肠杆菌和产气肠杆菌是临床上较重要的条件致病菌,可引起肺炎...
肠球菌肺炎在细菌性肺炎类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致肺炎无太大区别。症状包括发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛、气急等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌败血症,出现休克和弥漫性血管内凝血(DIC),病情危重,可导致死亡,主要见于院内...
外周血象检查示白细胞多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。 X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。...
肠球菌的耐药率极高,对青霉素、头孢菌素类抗生素常常耐药。可选用万古霉素、氨苄西林、哌拉西林、红霉素或与喹诺酮类抗菌药物联合应用。 积极治疗基础疾病,严格无菌操作,避免滥用抗菌药物。...
肠球菌肺炎 (一)发病原因 肠球菌原归属于链球菌科、链球菌属,又称为D群链球菌或粪链球菌,为革兰阳性菌。根据DNA同源性分析,现已将其另列一属即肠球菌属,主要包括粪肠球菌(E,faecaL,又称粪链球菌)和类粪肠球菌(E,faecium,又称尿链球菌),并以前者致病...
尘螨过敏性哮喘的主要诱因是尘螨,故病人脱离尘螨的接触是预防该病的主要措施,虽然目前还没有确定一种最有效地消灭尘螨的方法和避免尘螨的措施,但是已经发现了一些可以减少室内尘螨密度的方法,主要包括以下两方面。 1.控制尘螨生长,减少室尘螨密度和避免...
起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。 1.急性发作时症状与体征 哮喘急性发作时的主要症...