主要症状: ①清晨头痛,白天嗜睡疲劳,伴反复严重打鼾,睡眠不安稳者。 ②肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。 ③与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。 ④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。 ⑤通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,...
睡眠呼吸监护: 监护方法 睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经、呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果,为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬...
(一)一般措施 ①减肥 肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小,顺应性增加,吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少,可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效,但部分患者难以长期坚持 ②氧疗 对于低氧血症患者可考虑低浓度氧...
鼾症 鼾症病因(一)、 口腔病变,以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人。 鼾症病因(二)、 真腔及咽、喉部病变前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻...
发病原因主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。一般是病毒或细菌入侵咽喉引起的。无论是病毒还是细菌引起的咽喉炎,都会引起咽喉疼痛和吞咽困难,情况严重时还会导致呼吸困难,此外,过敏性咽炎具有传染特性。目前并无特效药物治疗。 由于过敏性咽...
COPD的预防主要是避免发病的高危因素,急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力,戒烟是预防COPD的重要措施,也是最简单易行的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展,控制职业和环境污染,减少有害气体或有害克里的吸入,可减轻气道和肺的...
具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可以确认存在不可逆的气流受阻。根据FEV1占预计值的百分比进行功能分级。...
1.肺功能检查 是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 1)第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。 第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),是评...
包括早期干预、稳定期治疗、急性加重期治疗。 1. 早期干预中最重要的措施是戒烟。研究证明,任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。吸烟者的吸烟依赖性治疗包括家庭社会的支持和尼古丁...
确切的病因不清楚。与下列导致慢性支气管炎的因素有关。 1.吸烟 为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降...