肺囊性纤维化 (一)发病原因 研究认为CF的发生与跨膜调节因子基因(CFTR)突变而直接导致铜绿假单胞菌感染有关。铜绿假单胞菌感染的直接后果是导致气道黏液梗阻和进行性肺组织坏死。 (二)发病机制 囊性肺纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传性的先天性外分泌腺疾...
偶可并发渗出性胸膜炎、主支气管阻塞性肺不张等。血源性肺炎可并发心肌炎、菌血症。...
一.出现下列情况时,应考虑有肺念珠菌病的可能: (1)有肺炎病史但演变不典型,经正确使用抗生素疗效欠佳。 (2)年老体弱者,特别是在大量应用抗生素、糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染。 (3)X线显示两中下肺斑片状阴影,经治疗未见吸收好转。 (4)出现...
一.临床表现 1.气管炎型 病人一般情况良好,无发热,有咳嗽,痰为白色黏液或乳白色,偶带血丝,胸部X线显示两下肺纹理增粗。 2.支气管肺炎型 起病较急,可有畏寒、发热,咳嗽较剧,痰呈白色黏稠胶冻状,有时带血丝或为脓性痰。 3.肺炎型 除上述症状外,血源...
1.病原学检查 (1)咽拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等直接涂片镜检或作革兰染色、Iemsa染色或PAS染色,标本中发现芽生孢子及假菌丝和菌丝有诊断价值。 (2)因正常人咽喉部可带菌,痰培养3次以上阳性才有一定的诊断意义。 (3)经纤支镜保护性毛刷...
(一)治疗 首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。抗真菌治疗可参见念珠菌病。 应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;...
肺念珠菌病 (一)发病原因 迄今为止,已发现有270余种念珠菌,其中引起人类致病的念珠菌主要有白色念珠菌(C.albicans)、热带念珠菌(C.tropical)、假热带念珠菌(C.pseudotropicalis)、近平滑念珠菌(C.parapsilosis)、克柔念珠菌(C.kruseii)、星形念珠菌(C.stel...
主要措施: 1.长期大量抗生素的应用,可引起机体菌群失调;肾上腺皮质激素滥用,可抑制机体的免疫反应。这些都为隐球菌的感染和扩散创造了条件。因此,应严格上述药物的使用指标,杜绝滥用。对于长期应用抗生素或肾上腺皮质激素的病例,若病情未见好转或恶化...
症状: 肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播散的。在免疫功能重度受损的病人中可以发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。X线表现为多形性,轻者仅表现为双肺下部纹理增...
1. 实验室检查:痰、胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养;补体结合反应。 2.血白细胞计数和中性粒细胞轻度和中度增高,中晚期病例可有贫血。血沉增快。 3.X线表现可以是在任何一个肺叶,任何类型的浸润、结节或渗出都可以发生。以双侧中下肺部为多见,亦可为单侧或...