老年人吸入性肺炎 (一)发病原因 1.细菌在口咽部寄植是引起吸入性肺炎的重要因素。 2.胃食管反流 慢性胃部疾病，胃肠功能紊乱、胃液分泌减少，胃酸下降等因素可增加误吸的机会。 3.放射、物理、化学等因素也可引起肺炎。 (二)发病机制 吸入性肺炎在临床上常见...

哮喘的预防分三级： 一级预防，旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防，是在无症状时进行早期诊断和治疗，防止哮喘病情发展。 三级预防，为积极的控制哮喘症状，防止病情恶化，减少并发症。 危险因素及干预措施： 1.哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度70...

1.症状 典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓...

1.血常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。 2.痰液检查 涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)，黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细...

(一)治疗 WHO推荐的综合治疗方案包括： ①教育患者积极配合，参与哮喘的治疗; ②应用肺功能等指标，客观的评估病情严重程度; ③控制环境，避免接触各种哮喘诱因; ④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案; ⑤制定哮喘急性发作期治疗方案; ⑥定期随访。 1.教育患者...

老年人支气管哮喘 (一)发病原因 目前哮喘的病因还不十分清楚，大多数认为与多基因遗传有关，受遗传因素和环境因素的综合作用。 许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。哮...

1.一级预防 (1)建立防治系统：建立和健全各级结防机构，负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理，按本地区疫情和流行病学特点，制定防治规划，并开展教育，培养良好的生活习惯，培训治防业务技术人员，推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。 (2)...

1.发病过程和临床类型 (1)原发型肺结核：老年病人极度少见，为初次感染即发病的肺结核，又称初染结核。典型病变包括肺部原发灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发复合征，有时X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大，也称支气管淋巴结...

1.痰结核菌检查 为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便，阳性率高，假阳性少，为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml，50%～80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别...

(一)治疗 1.抗结核药物治疗 (1)药物概况：国标通用的抗结核药物有10余种，分为基本抗结核药物(即一线药物)及次要抗结核药物(二线药物，复治治疗用药)。随着耐多药结核病的增多，又增加了新药(三线药物)。 (2)抗结核药物分类： ①基本抗结核药物：提倡用的基...