1.全身治疗 与肺结核治疗相同,绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜。在以下两个方面使用激素得到认可:⑴对结核分支杆菌呈超敏状态者;⑵儿童纵隔淋巴结核引起的结核性支气管炎,激素治疗组疗效明显优于对照组。给药方法为头6 d,...
常用实验室检查有: (1)痰涂片:可见小气道的管型和嗜酸性细胞的破碎产物,均为哮喘的特征。痰涂片找嗜酸性粒细胞的破碎产物及革兰氏染色找细菌,鉴别有无感染。 (2) 皮肤敏感试验:将可疑过敏原慎重地作皮肤划痕或皮内试验,帮助确定过敏原。 (3)血液及呼吸...
1、吸氧、及时吸痰等对症治疗以保持呼吸道通畅。 2、根据临床情况酌情给予抗组织胺药,2-受体激动剂、抗胆碱能药物或口服糖皮质激素,病情危急时可以给予肾上腺素皮下注射,病情严重时可以静脉点滴大剂量糖皮质激素,但应注意由糖皮质激素所致的哮喘患者,应...
药物性哮喘 至今已发现可能诱发哮喘发作的药物有数百种之多,大致可分为以下几大类: 解热镇痛药(18%): 主要包括阿司匹林和各种非甾体类抗炎药物(non-steroid anti-inflammation drugs,NSAIDs),这是一类具有解热镇痛作用且疗效显著的药物,包括某些复合...
(一)治疗 1.非药物治疗 (1)让患者避开寒冷、干燥的环境而在温暖、潮湿的环境下进行运动。 (2)建议患者运动时不用口呼吸而用鼻呼吸,但在实践中此措施较难完成,此时可让患者戴口罩以起到加温保湿作用。 (3)在剧烈运动前先进行热身运动,因为研究发现热身运动...
运动诱发哮喘 (一)发病原因 运动量是唯一的激发因素,另外变应性鼻炎也可诱发运动性哮喘。 (二)发病机制 运动诱发哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前多认为以下3方面因素参与其发病: 1.热丢失和水分丢失 剧烈运动时大量空气在相对短的时间内经过气道;同时,...
1.肺间质改变 (1)肺间质纤维化其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检查通常可闻及吸气末啰音,杵状指有时可以见到。 (2)闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)与感染、结缔组织疾病和骨髓、器官移植等引起的B...
红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs实验约1/3阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3的病人可表现为急性起病,化验检查可有白细胞增高和血沉...
药物导致的肺部疾病 (一)发病原因 药物所致肺病可从不同的角度出发进行多种不同的分类。由于同一种药物可引起几种不同的肺损害,因此药物性肺病所涉及的药物很多,本节仅能择要加以讨论。 1.肺间质改变 (1)肺间质纤维化:能引起肺间质纤维化的药物众多(表2)...
(一)治疗 可靠的也是最重要的治疗手段是停药,早期的药源性肺病大多数可以在停药后症状减轻,经一定时间后可以痊愈。有些药物性肺病患者对肾上腺皮质激素治疗有效,有些症状,如哮喘、呼吸衰竭、急性肺水肿、咯血、肺动脉高压等,应及时采取相应的治疗措施,...