1、一级预防 又称为病因预防,这一阶段疾病并未发生,但危险因素已经存在,如患者原发病危重如肝脑肾等重要脏器功能衰竭,机体抵抗力弱,高龄,精神受刺激情绪低落等,周围存在感染源如呼吸系统,消化系统,泌尿系统感染患者,此级预防又可分为促进健康和特...
呼吸机相关性肺炎西医治疗 VAP的治疗应以抗生素的使用最为重要,但原发病的治疗、导致VAP的危险因素的预防和治疗、营养支持、免疫治疗及加强护理均能改善VAP的预后。 1、抗感染治疗 早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难,...
VAP具有地方性和流行病的某些特点,其病原谱依地区不同而有一定差别,且与基础疾病和先前抗生素治疗、传播途径、病原菌的来源等因素有密切关系。病原体中以细菌最为多见,占90%以上,其中革兰阴性杆菌50%-70%,包括铜绿假单孢菌、变形杆菌属、不动杆菌属 。...
因不慎吸入化学气体导致咳嗽,胸闷,憋气,起初较为严重,呼吸困难,三个月后,症状有所缓解,但痰比较多,比较难咳出,胸痛,胸闷,憋气症状依然存在。 1.避免化学性气体接触。 2.抗过敏药物应用,可选用酮替芬或息斯敏等。 3.止咳祛痰、支气管扩张剂应用。...
1、气胸 肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。 2、支气管内膜狭窄 由支气管内膜病变引起。 3、支气管扩张 肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管...
1.接种卡介苗 未感染者如新生儿、结素试验阴性的入伍新兵与新学员、新到结核病医疗单位的青少年工作人员、接受肾移植的青少年,均应接种卡介苗。 2.化学预防 已感染者选择性化学预防如下: (1)排菌患者的密切接触者,如结素试验阳性(未种卡介苗)的儿童,强阳...
1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。 2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。 3.早期干咳,空洞形成合并感...
肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊,必须强调认真根据病史,相关实验室检查资料,X线片等综合分析,必要时尚需动态观察,审慎鉴别。 一、肺癌 中 央型肺癌常有痰中带血,肺门附近有阴影,与肺门淋巴结结核相似,周围型肺癌可呈球状...
1.支持疗法 适当休息,凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者,应卧床休息,待病情改善后,应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息,只需加强休息,减轻体力活动,注意营养。 2.对症疗法 如止咳祛痰治疗,加强营养。 3.抗结核药物治疗 即...
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结 核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对...