一 概述 输卵管粘连分离术包括盆腔脏器粘连和卵巢输卵管周围粘连分离术。将输卵管周围特别是伞端的粘连分离，使输卵管保持自然伸展游离的状态。手术可在腹腔镜下进行，也可经腹进行，有条件者可在显微镜下进行。临床实例证明，腹腔镜下输卵管粘连松解术适用...

一 概述 女性生殖器官与泌尿系统器官紧密相邻，在妇产科手术中输尿管、膀胱、尿道损伤时有发生。输尿管损伤处理原则：①钳夹损伤时应插入输尿管导管引流尿液；②缝扎部分输尿管者拆除缝线即可；③完全缝结扎损伤者应拆除缝扎线置入输尿管导管；④切断损伤或...

一 概述 若直肠阴道瘘与膀胱阴道瘘两种瘘孔同时存在，应行直肠阴道瘘合并膀胱阴道瘘修补术。过去见于严重产伤或阴道内置入强腐蚀性药物所致，现已罕见。如果两个瘘孔均小，可同时进行修补。如两瘘孔均较大，应先修补粪瘘，待粪瘘愈合后再行膀胱阴道瘘修补术...

一 概述 子宫畸形类型繁多，其诊断除症状表现外，主要靠医学影像学检查。为不孕行子宫畸形矫正术治疗较为简单，如残角子宫可行切除术。而子宫纵隔行切开术或分离术、子宫纵隔畸形切除宫颈成形术、宫颈闭锁畅通术等相对较为复杂。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻...

一 概述 经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内，及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱内腹腔内修补途径适合瘘孔周围瘢痕多，对输尿管开口位置不清，可能开口位于瘘孔周围瘢痕中，或膀胱有广泛粘连不易分离，以及较困难复杂尿瘘，或子宫需要切除及子宫已切除...

一 概述 经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内，及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱内腹腔外修补术适用于多数的尿瘘患者，以及尿瘘合并膀胱结石，于取石后同时修补瘘孔者。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 鞍麻或硬膜外麻醉。 2.术前准备 （1）对患者全...

一 概述 经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内，及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱外腹腔内修补术用于高位膀胱阴道瘘、宫颈被固定在耻骨上方的膀胱宫颈瘘、或阴道暴露虽好，但瘘孔边缘仍显示不清楚者。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 鞍麻或硬膜外麻...

一 概述 经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内，及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱外腹腔外修补术适用于妇科手术或子宫破裂所致的膀胱瘘或输尿管瘘。此途径不进腹腔对腹腔无干扰，而瘘孔修补的方法及其效果均与经腹膀胱外途径相同。若腹腔外途径手术野显...

一 概述 目前在我国，重症、年龄较大者行全子宫附件切除术已为一种有效手术治疗方法。对有子宫或附件器质性病变者，影响生活质量时可考虑全子宫双附件切除术。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 （1）手术野准备 （2）术...

一 概述 经阴道膀胱阴道瘘修补术用于膀胱阴道瘘的修补。经临床实践证明，经阴道修补膀胱阴道瘘欲取得成功，其关键步骤是瘘孔周围组织游离应充分，缝合时无张力，吻合口组织健康血运良好，吻合严密适宜等。经阴道手术，在膀胱外操作，具有出血少，相对时间短...