作者：中华医学网发布时间：2021-01-27 11:32浏览：
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对了，你没有看错，虽然不多见，但有一种头痛，其实就是心绞痛，甚至是心肌梗死。
误诊为“偏头痛”的屡有发生。而误诊的后果，很严重
我们把他叫“心源性头痛”
1急诊科的老医生教导我们
所有肚脐以上部位的疼痛都要当心是心绞痛或心肌梗死。
头痛当然是在肚脐以上，所以符合这一条“铁律”
心源性头痛的原因
就是一种放射痛，大家知道，心绞痛会放射到左肩，下颌，前臂，那放射到头部完全有可能
心绞痛触发的脑血管痉挛
可能还有一些未知的因素
心源性头痛特点
老年人多见
一般在体力活动后，或情绪激动时出现
持续时间一旦在几分钟到10分钟
疼痛性质，部位因人而异
可以伴有胸部不适，或者单独以头痛出现
含服硝酸甘油有效
（以上可见，与劳累型心绞痛很类似）
诊断和治疗
一旦怀疑是心源性头痛，以后的方法和冠心病无异
心电图
运动心电图
冠脉造影（目前还是金标准）
治疗同心绞痛，不用单独处理头痛。心肌缺血改善后，头痛会改善或消失。
一些冠脉狭窄严重的病人使用支架后，头痛不再发作，反过来证实了心源性头痛的存在。
心源性头痛不多见，但需要警惕，因为偏头痛是一个相对良性的疾病，而冠脉严重病变的后果严重得多，甚至导致心肌梗死和猝死，一定要早期识别，避免误诊