千里之堤毁于蚁穴 血管的蚁穴在哪里

再谈血管，因为血管实在是太重要啦。人与血管同寿说的就是这个道理。虽然心脏科医生多谈冠心病，神经科医生多谈中风，其实大多数心脑血管疾病同宗同源，都是血管“崩溃”的直接结果。

血管“崩溃”如“长堤之崩溃”，罪魁祸首是“动脉粥样硬化”。

如果将全身血管比作千里之堤，粥样硬化就是蚁穴。

我们来看看小小的蚁穴如何形成和危及长堤的。

首先：苍蝇不叮无缝的蛋。

血管若是没有薄弱点，粥样硬化不会形成。血管的薄弱点在哪里：在血管内膜，血管内膜既是薄弱点，又是血管的“命门”，负责调解血管舒张收缩多项生理功能。

内膜很薄弱，又直面各种损伤因素，这些损伤因素包括：

高速血流的冲击，高血压时尤其如此

各种炎性物质的刺激

烟酒对血管的直接损伤，包括今天的PM2.5。

高的血脂血糖血尿酸对血管的直接伤害

等等。

一旦损伤形成，微小的缝隙就形成了，血管的门户洞开，血管就此踏上了一条不归路。

之所以反复强调控制血压血糖，戒烟限酒的意义就在这里：保护血管内膜。

血管对内膜说：你好我也好。

其次：冰冻三尺非一日之寒

一旦突破血管内膜的防线，有害物质长驱直入，并在血管壁沉积起来。首当其冲的就是某些脂质（比如低密度胆固醇）。为什么叫“粥样硬化”，就是因为脂质堆积看起来像一锅粥。此时，血小板，各种炎性物质，纤维细胞都沆瀣一气，群魔乱舞起来。粥样斑块越来越大，鸠占鹊巢，血管越来越狭窄，供血越来越不足。

最后，堡垒总是从内部被攻破

这些粥样的斑块内部是“一锅粥”的状态，一旦破裂，这些粥样的物质释放入血后，马上会引来各种凝血物质的追捧，在局部形成大的血块，彻底堵住本来就不太通畅的血管。

70%以上的心肌梗死和一般以上的脑梗死就这样发生了。我们称之为“血管奔溃”

千里之堤，最终成功毁于蚁穴

动脉的粥样硬化是一个复杂的过程，涉及众多环节。但，保护血管内皮，就是保护血管。80%以上的损伤因素都可控，比如血压血糖体重，烟酒等。

即使粥样斑块已经形成，通过积极的治疗和康复，病情尚有逆转之可能