缺血性脑卒中 是脑卒中的一种类型

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中比出血性脑卒中的发病率更加高，但是出血性脑卒中的死亡率更加高。但也不是说缺血性脑卒中并不会让病人致死，颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄的情况严重的时候也会导致缺血性脑卒中患者死亡。缺血性脑卒中在早期，患者会出现吞咽不适、呕吐、四肢短暂性麻痹等症状，在这个时候患者意识还是清醒的，但病情越发严重的时候就会意识模糊。

什么是缺血性脑卒中？

脑卒中分为缺血性的和出血性的，一般来说是前者的发生率比后者的要高。虽然同为脑卒中，但两者的症状表现却是不一样的。如果是由于血管阻塞造成的脑卒中则是缺血性脑卒中，血管爆裂出血的则是出血性脑卒中。缺血性脑卒中最常见的表现是一侧的上下肢无力，面部麻木比如口舌歪斜、面部不对称，还会出现视线模糊，走路不稳，有吞咽苦难、言语苦难等。这都是与脑部神经受损有关系的。

缺血性脑卒中的临床症状有什么？

不同类型的脑缺血，其临床表现也各异。

1.短暂性脑缺血发作（TIA）

主要表现为短暂，一过性局限性神经性功能障碍，持续时间不超过24小时，症状自行缓解，不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作，间歇时间无规律。

（1）颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙，如在优势半球可有失语；

（2）椎动脉性TIA突发眩晕、复视、双眼黑蒙、共济障碍、构音及吞咽困难，可有同向偏盲，每次发作轻瘫的部位不恒定，常伴有枕部头痛。

2.可逆性神经功能障碍（RIND）

发病似卒中，临床表现与TIA相似，但神经功能障碍时间超过24小时，一般在一周左右恢复正常。头颅CT或MR扫描可发现脑内有小梗死灶。

3.进展性卒中（SIE）

神经功能障碍逐渐发展，呈阶梯样加重，需6小时以上病情发展达高锋。主要原因为颈内动脉和大脑中动脉塞。

4.完全性卒中（CS）

突然出现中度以上的局限性神经功能障碍，病情发展在6小时内达到高峰，以后神经功能障碍长期存在，很少恢复。主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍，常有意识障碍。

缺血性脑卒中怎么治疗？

缺血性脑卒中的治疗思路为一般治疗或综合治疗、缓解缺血部位的血液供应的紧张、控制病情避免缺血性脑卒中继发成缺血性脑水肿、综合性保护治疗发病后期的脑细胞、降低并发症的发病率、加强预后保健时的康复治疗和症状缓解。

缺血性脑卒中的治疗方法主要是药物治疗，临床上应用较多的药物有甘露醇和甘果糖两种，其剂量的掌控需根据患者的症状体征和病情的进展所决定。

缺血性脑卒中患者在治疗之后，需要日常保健。比如可以多做有氧运动，增加血液循环，有助于改善患者缺血部位的供血不足的情况。在饮食方面也要多食用能起到降胆固醇、促进血液流动的食物，如豆制品、粗粮（玉米、小米）、芹菜、蘑菇等