作者：中华医学网发布时间：2020-08-14 08:13浏览：
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考点1：药物警戒与药品不良反应监测的区别
药品不良反应监测只是药物警戒中的一项主要的工作内容。(从属关系★)
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ADR监测 |
药物警戒 |
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监测对象 |
质量合格药品 |
质量合格药品、其他药品（低于法定标准药品、药物相互作用） |
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工作内容 |
ADR监测 |
ADR监测；用药失误；药品用于未核准适应症；缺乏疗效报告；中毒病例报告；药物滥用/误用 |
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工作本质 |
相对被动 |
积极主动地开展药物安全性相关的各项评价工作 |
考点2：药源性疾病的概念
【药源性疾病范畴】
A.药物在正常用法、用量情况下所产生的不良反应(发展为疾病)
B.还包括由于超量、误服、错用以及不正常使用药物而引起的疾病
★【提示】一般不包括药物过量导致的急性中毒
考点3：常见的药源性疾病★
(一)药源性肾病
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急性肾衰竭 |
非甾体抗炎药、ACEI类、环孢素 【阿非还肾衰】 |
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急性过敏性间质性肾炎 |
青霉素类、头孢类、磺胺类、噻嗪类（剂量无关） |
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急性肾小管坏死 |
较常见的药源性肾病； 严重程度与剂量成正比 |
氨基糖苷类、两性霉素B、造影剂、环孢素 【俺还造两管】 |
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肾小管梗阻 |
尿酸或草酸盐（抗肿瘤药引起肿瘤组织溶解形成尿酸） |
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肾病综合征 |
药物引起的免疫机制介导 |
金盐、青霉胺、卡托普利 【金卡青棕色】 |
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(二)药源性肝病
引起肝病常见药物：四环素类、他汀类、抗肿瘤药【四叮肿肝】
(三)药源性皮肤病
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Steven-Johnoson综合征和中毒性表皮坏死 |
磺胺类、抗惊厥药、别嘌醇、非甾体抗炎药 【惊皇崽，别使劲】 |
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血管炎和血清病（免疫相关） |
血管炎：别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁中公医考网、喹诺酮类和免疫抑制剂 【俺尿青黄，别啥病嘞】 |
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血管神经性水肿 |
ACEI类（XX普利）引起迟发性血管性水肿 |
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(四)药源性心血管系统损害
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引起心律失常 |
强心苷、抗心律失常药、钾盐 |
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室性期前收缩（室早） |
肾上腺素★ |
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心动过速 |
肾上腺素激动药 |
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窦性心动过速/心绞痛 |
肼屈嗪（扩张血管反射性引起心速） |
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心动过缓 |
新斯的明（胆碱酯酶抑制剂） |
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★尖端扭转性室性心动过速 |
A.抗心律失常药、硝苯地平、洋地黄类 |
(五)药源性耳聋与听力障碍
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★氨基糖苷类 |
新霉素>庆大霉素>二氢链霉素>阿米卡星>大观霉素 |
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非甾体抗炎药 |
布洛芬、萘普生较常见（芳基丙酸类非甾抗炎药） |
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★高效利尿药 |
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抗疟药 |
氯喹、奎宁 |
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其他类 |
抗肿瘤药、大环内脂类、万古霉素、四环素类 |