定义与诊断 ACLF 定义 ：慢加急性肝衰竭（ACLF）是肝硬化急性失代偿的严重形式，伴有器官衰竭（肝、肾、脑、凝血、循环和呼吸 6 个器官系统中的 1 个或多个）以及可能由急性诱因引起的系统性炎症，与 28 天病死率20％相关。 诊断标准 ：推荐使用欧洲肝病学会...
总则 ：妊娠期肝病包括妊娠期特发肝病和妊娠合并肝脏疾病，与母婴发病率及病死率显著相关。指南基于现阶段最佳证据，为相关医生提供管理策略。推荐意见由 25 名专家及患者代表组成的国际小组评估得出，根据牛津循证医学中心分级系统分级。 胆汁淤积性肝病 ：...
流行病学与 CVD 整体风险 与非 MAFLD 人群相比，MAFLD 与 CVD 患病率、非致命性 CVD 发生率及 CVD 死亡率的增加有关。 与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）人群相比，MAFLD 患者的致命性和 / 或非致命性 CVD 的发生率更高，MAFLD 比 NAFLD 能更好地预测 CVD 的风...
背景 2 在代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）临床试验中，疑似药物性肝损伤（DILI）的因果关系评估颇具挑战性，且肝活检并非该评估的常规部分。尽管目前肝活检作为诊断和预后工具的应用逐渐减少，但组织学检查仍能提供一些非侵入性检测无法获取的信息。 目...
《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》的核心要点整理，内容基于肝病领域诊疗规范与循证医学证据，旨在为临床实践提供参考： 一、定义与流行病学 1. 定义 肝病相关血小板减少症（LT）指由急慢性肝病（如病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等）导致的血小板...
背景 随着肝硬化腹水中医药研究的进展，中华中医药学会脾胃病分会于 2020 年牵头成立起草小组，经广泛搜集循证资料、组织专家讨论及多轮投票，于 2023 年 4 月通过该共识。 肝硬化腹水概述 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内...
筛查 ： 所有 HBsAg 阳性者，每人应至少进行一次抗 - HDV 的筛查。 出现临床表现（如转氨酶升高、慢性肝病发生急性失代偿）的 HBsAg 阳性者，应该重新检测抗 - HDV；持续存在感染风险的人群可每年进行一次抗 - HDV 的筛查。 诊断 ： 所有抗 - HDV 阳性者，应...
诊断 肝组织活检 ：是诊断与评价不同病因致早期肝硬化及肝硬化炎症活动程度的 金标准，推荐采用 Laennec、Metavir 评分系统评价肝硬化病理变化。 腹部 B 超 ：是肝硬化的常规检查手段。 弹性成像技术 ：肝瞬时弹性成像、剪切波超声弹性成像、声脉冲辐射力弹...
接种对象 ：建议 18 岁以上没有甲肝病史和甲肝疫苗全程接种史的成人接种甲肝疫苗。其中，18-39 岁的成人可直接接种；40 岁及以上的成人可在接种前检测抗 - HAV IgG，检测结果阴性者接种，但接种前不进行抗 - HAV IgG 筛查也是安全的。 特殊人群 ： 易被感染...
TIPS 治疗静脉曲张出血相关建议 ： 对于 TIPS 治疗静脉曲张出血（急诊出血或预防再出血），应逐级扩张 TIPS（从 8mmHg 开始）至达到门静脉压力梯度低于 12mmHg 所需的最小直径。 对于 TIPS 最大程度扩张（10mm），门静脉压力梯度仍未降至 12mmHg 以下的患者...