《原发性肝癌三级预防共识（2022 年版）》对于指导临床医生预防原发性肝癌根治性治疗后的复发具有重要意义，以下是相关解读： 背景与目的 4 原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤及主要肿瘤致死病因之一，其中肝细胞癌占 75% - 85%。制定该共识的目的是为了更有效地...
2023 年国际肝移植学会发布的活体肝移植 小肝综合征 预防指南，为预防该综合征提供了数据支撑的临床路径，以下是一些主要内容 5 ： 供体和受体的选择 ：建议理想的移植物与受体体重比应0.8%（或移植物体积与标准肝体积比40%），以此作为供体选择和评估移植物...
《美国肝病学会 / 美国感染病学会丙型肝炎指导意见：HCV 感染的检测、管理和治疗（2023 年更新）》的意见要点如下 3 ： 强调普遍筛查 ：继续强调 HCV 的普遍筛查，建议对所有18 岁成人进行 HCV 普遍筛查，美国预防服务工作组曾建议对 18-79 岁成人进行筛查，...
《丙型肝炎防治指南（2022 版）》在多个方面进行了更新，以更好地应对丙型肝炎防治挑战，加速实现世界卫生组织 2030 年消除丙型肝炎公共卫生危害的目标。以下是其主要更新点解读 1 ： 扩大筛查范围 ：我国积极响应世界卫生组织倡议，根据相关数据，我国仍有...
定义 2 急性肝损伤（ALI）是指原无肝病或虽有肝病但处于稳定状态者，直接或间接暴露于各种肝损伤危害因素（如感染、创伤、药物、毒物及各种理化因素等）后，在 2 周内造成肝脏功能急剧恶化，表现为乏力、食欲下降、恶心、呕吐、上腹不适、黄疸等症状，合并肝...
诊断性腹腔穿刺术 推荐对所有出现以下情况的患者行诊断性腹腔穿刺术（A1）： 新发 2～3 级腹水。 因腹水恶化或肝硬化任一严重并发症，包括因 ACLF 入院。 临床怀疑自发性细菌性腹膜炎（SBP）。 临床怀疑非门静脉高压引起的腹水。 腹水培养 如怀疑腹水患者存...
《中国药物性肝损伤诊治指南（2023 年版）》的更新要点主要包括以下方面： 定义 ：2023 版指南明确界定了中药材、中成药、辅料、污染物及杂质等所致肝损伤，扩大了致肝损伤成分范围。 证据分级推荐系统 ：采用 2011 年版英国牛津大学循证医学中心证据分级及...
适用范围 适用于年龄 16 周岁以上的非酒精性单纯性脂肪性肝病患者的诊断和防治，适合全国各级综合性医院、中医医院、社区卫生服务中心及健康管理中心等相关机构在进行医疗、教学、科研、健康宣教等工作时使用。 干预措施 未病先防 健康教育与管理 ：让患者正...
治疗目标和终点 治疗目标是治愈感染，预防丙型肝炎相关肝脏疾病及其并发症的发展。 治疗适应证 建议所有从未治疗和经历过治疗的慢性 HCV 感染的儿童（＞3 岁）患者使用 DAA 方案进行治疗。开始治疗前需进行吞咽能力评估，无法吞咽当地可用药物制剂的儿童患者...
肝移植后肝脏疾病的复发 自身免疫性疾病如原发性硬化性胆管炎（PSC）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）和自身免疫性肝炎（AIH）约占肝移植适应证的 8%。复发性疾病的诊断基于临床、生物学和组织学标准的结合，具有挑战性。 复发性 PBC（rPBC）的诊断金标准是组织...