《慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断、治疗和预防的临床实践指南(2023 年版)》由我国肾脏...
《中国药物性肝损伤诊治指南(2023 年版)》是对 2015 年版指南的更新,旨在为临床医生提供药物性肝损伤(DILI)识别、诊断和临床管理的专业指导 1 3 。以下是该指南的部分重点内容 3 : 诊断标准 诊断急性 DILI 时肝脏生物化学阈值需达到下述标准之一: 丙...
胆汁淤积性肝病 对于原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)患者,早产率更高,活产率更低。妊娠期 PBC(以及治疗时的 PSC)应继续使用熊去氧胆酸,因为它在妊娠期和哺乳期是安全的。不建议使用奥贝胆酸,可在妊娠中期使用贝特类药物。 对于...
《2023 国际立场声明:白蛋白输注治疗肝硬化相关并发症》由来自 19 个国家的 33 名专家成立的国际特别兴趣小组提出,通过三轮德尔菲法,最终确定了 12 条关于人血白蛋白在肝硬化相关并发症中应用的立场声明 1 。具体内容如下 3 : 肝肾综合征 立场声明 1 :...
诊断 通过排除其他原因引起的肝损伤,结合实验室检查(血清 AST、ALT 和 / 或 IgG 水平升高)、自身抗体阳性及肝组织学特征性表现来诊断 AIH。 疑似患者可行 ANA 和 SMA 检测作为筛查,必要时进一步检测抗 - LKM1、抗 - LC1、抗 - SLA 或 ANCA。 可通过修订...
更新定义 :对 HBV 再激活 的定义进行了更新,明确为 HBsAg 阴性 / 抗 - HBc 阳性患者接受免疫抑制治疗或化学治疗时,HBV DNA 较基线升高2 lg IU/mL,或基线 HBV DNA 阴性者转为阳性,或 HBsAg 由阴性转为阳性。同时增加了 完全治愈 的定义,即停止治疗后 HB...
代偿性晚期慢性肝病(cACLD)相关内容 定义 :cACLD 指存在进展性纤维化和肝硬化(即 F3/F4),有或无门静脉高压,原发致病因素持续存在且既往或当前无肝功能失代偿(即腹水2 级、静脉曲张出血或明显肝性脑病)的患者。 诊断 :cACLD 诊断的基石是采用振动控...
《乙型肝炎病毒相关早期肝细胞癌影像学检查与诊断标准共识》对于提高乙型肝炎病毒相关早期肝细胞癌(eHCC)的诊断准确性和规范化具有重要意义,以下是相关解读 3 : 背景和目的 肝细胞癌是常见恶性肿瘤,HBV 感染是我国 HCC 的主要危险因素。eHCC 的早期诊断...
诊断 定义 :慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起短期内(通常指 4 周内)出现黄疸迅速加深(血清 TBil10 倍正常值上限或每日上升17.1mol/L),凝血功能障碍(PTA40% 或 INR1.5),临床出现肝性脑...
诊断 : 症状 :主要表现为无皮疹的皮肤瘙痒,常始于手掌和脚掌,可波及全身,影响睡眠和精神状态,部分患者伴有尿色加深,罕见黄疸。通常在妊娠中晚期发病,少数患者可在早孕期出现。 实验室检查 :排除其他活动性肝病的情况下,非空腹血清总胆汁酸(TSBA)...