一 概述 子宫病变需要切除子宫，但需保留附件（未绝经而要求保留卵巢功能者）且可保留附件（输卵管及卵巢健康）时，行一侧或双侧附件保留手术。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 （1）手术野准备 （2）术前阴道冲洗 （3...

本词条由: 北京大学人民医院 妇科 王志启 (主任医师) 审核 | 一 概述 经腹筋膜内全子宫及附件切除术是相对于通常经腹筋膜外全子宫切除而言，是指在筋膜内进行手术。筋膜内全子宫切除实际上是将子宫颈在筋膜内挖出，故又称为子宫颈挖出的子宫切除术。 二 麻醉...

一 概述 经腹筋膜外全子宫及附件切除术，是于子宫筋膜外切除全子宫，包括子宫颈，以及切除双侧附件的手术。全子宫切除术是妇科标准的常见手术之一，随着医学发展和保守手术理论的进展，全子宫切除率必将降低，但对于保守治疗无效的子宫病变，则选择采用全子...

概述 手术完成后准备关腹，除保证腹壁缝合切口痊愈，避免感染、液化或腹壁切口疝形成外，还应注意其美观。故应根据患者体质情况，如有无贫血、低蛋白血症，是否合并高血压、糖尿病等，以及当时麻醉效果有否欠佳、腹壁是否较紧张，病变有无潜在感染等，选择缝...

一 概述 下腹纵切口有正中或中线切口、旁正中切口二种类型，均为妇产科手术所常用。正中切口是在脐下沿腹正中线所做的纵行切口，此切口对组织损伤较小，出血少，暴露良好，是妇科常用的手术切口。旁正中切口则在腹正中线旁2cm处做纵切口，此切口易于延长至脐...

一 概述 保留子宫动脉上行支子宫切除术旨在尽可能维持女性卵巢内分泌机能，手术是将子宫体大部分切除，同时保留两侧子宫动脉上行支，以避免卵巢血供下降。近年来，该术式应用逐渐减少。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备...

一 概述 经腹半腹膜外筋膜内全子宫切除术是将膀胱反折腹膜自膀胱顶下2cm处分离，在游离的膀胱子宫反折腹膜最低处作一横切口，适将子宫附件从切口搬出盆腔。此时膀胱反折腹膜移至子宫后壁峡部。处理圆韧带或附件，其断端置腹膜外。之后子宫的血管及宫颈阴道的...

一 概述 经腹半腹膜外筋膜外全子宫切除术与半腹膜外筋膜内全子宫切除术的区别在于宫颈部分的处理不同，其他各个方面无差异。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 （1）同一般妇科腹部手术前准备。 （2）宫颈刮片查癌细胞。...

一 概述 经腹次全子宫切除术是于子宫颈内口水平处切除子宫体，保留健康宫颈的手术。它是子宫良性病变的常用术式。次全子宫切除术由于保留了健康宫颈，同时保留了宫颈在调节机体内分泌中的一定作用，术后宫颈仍可分泌黏液，阴道长度保持不变，无宫颈切除后的...

一 概述 经阴道子宫切除术即阴式子宫切除术较腹式子宫切除术对病人创伤小，盆腔脏器刺激小，术后恢复较快，且无腹部刀口瘢痕，兼有美容效果。但因手术野较狭小，操作不方便，故适应证受到一定限制。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 持续硬膜外麻醉。 2.术...