1.经前期紧张综合征 (1)精神症状: ①情感不稳:表现为焦急、烦躁、易激惹、易争吵。 ②抑郁状态:消极、少言寡语、抑郁、烦闷。无故哭泣或发怒、不愿活动、孤僻少语、不理亲朋好友、懒散、嗜睡、注意力不集中、健忘、判断困难等。 ③偶有失神发作。 ④少数...
性功能异常伴发的精神障碍 (一)发病原因 1.经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS) 可能与经前期性激素紊乱有关,主要是由于雌激素与黄体酮失调导致中枢神经功能紊乱而产生精神障碍。 2.月经期精神障碍 其原因可能是在月经前半期雌激素分泌增多,黄体酮分...
(一)治疗 1.经前期综合征 (1)以解除躯体症状为主。可服溴隐亭(bromocriptine)2.5mg,2次/d,于每月月经来潮前连续服用2天,可使患者乳房胀痛消失。 (2)心理治疗以消除患者的疑虑为目的,避免心理因素。应向患者讲述有关经前期的心理卫生知识,消除不必要的猜...
(一)发病原因 妊娠30周未转成头先露的可能与以下因素有关: 1.胎儿发育因素胎脑发育异常如小头畸形、无脑儿、脑积水等的臀先露发生率明显高于正常儿。 2.胎儿活动空间受限或范围过大 如子宫畸形、骨盆狭窄、子宫或盆腔肿瘤阻塞盆腔、经产妇腹壁松弛、羊水过...
1.协调性子宫收缩乏力 又称低张性子宫收缩乏力(hypotonic uterine inertia)其特点是子宫收缩具有节律性和极性、对称性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短而间歇期长,在收缩高峰期子宫体不隆起,以手指压宫底部肌肉仍可出现凹陷。不足以使宫颈以正常速度...
在1950年,Weiner等首次发现Rh阴性的死胎孕妇会产生凝血系统疾...
1.症状 胎儿死亡后孕妇最常见的主诉有: ①胎动消失; ②体重不增或减轻; ③乳房退缩; ④其他:如感觉不适,有血性或水样阴道分泌物,嘴里有恶臭气味等。 2.体征 (1)定期随访检查,发现子宫不随孕周增加而增大。 (2)胎心未闻及。 (3)胎动未扪及。 (4)腹部触诊...
1.分娩前 (1)胎儿血红细胞外周涂片检查(Kleihauer-betke试验)。 (2)宫颈分泌物培养。 (3)尿液病毒分离/培养。 (4)母血病毒分离、弓形虫等检查。 (5)间接抗球蛋白试验(indirect coombs)。 (6)空腹血糖或糖基血红蛋白。 (7)抗心磷脂抗体,抗原抗体。 (8)狼疮抗...
(一)治疗 1.单胎妊娠胎儿死亡处理 14周:清宫术。 14~28周:前列腺素阴道栓剂引产。 28周:宫颈评分Bishop5分:促宫颈成熟海藻棒/雌激素(苯甲酸雌二醇2mg,肌注,2次/d)/硫酸去氢表雄酮(100mg,静注,1次/d,共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产...
胎死宫内 (一)发病原因 死胎的病因主要见于以下几种因素: 1.胎儿因素 (1)染色体畸形:20世纪60年代后期,加拿大Carr、法国Boues在光镜下明确了染色体畸形是人类胎儿死亡的一个重要原因。现在大量研究详细阐述了特定的胎儿染色体畸形与孕周、父母年龄、生育...