一、研究对象
纳入2010年1月至2014年1月最终就诊于广西医科大学第一附属医院的0～14岁胸部创伤患儿的资料进行研究。纳入标准：①年龄≤14岁；②存在胸部损伤；③统计相关资料完整。排除标准：①年龄>14岁；②无胸部创伤；③资料不完整及家长不配合。回顾性总结分析其年龄、性别、创伤情况及是否合并低氧血症、医务人员首次干预时间、居住地、监护人经济情况、就诊季节、到达医院时间、首诊医院级别及致伤原因等临床资料。所有患儿均根据病情及所处医院的条件给予了相应的治疗，包括保守、手术、抗感染、补液、输血等治疗。
二、方法
应用logistic回归分析方法对下述可能影响儿童胸部创伤急诊死亡的相关因素进行分析：是否存在合并伤、儿童性别、年龄、居住地、监护人经济状况、受伤季节、到达首诊医院所用时间、医务人员首次干预时间、首诊医院级别、是否合并低氧血症、致伤原因。相关定义：急诊死亡：受伤后24h内死亡。经济状况：家庭经济水平高于平均水平为良好，低于平均水平为差(经济水平参考2014年广西城市与农村家庭经济水平[经济水平参考：2014年广西城市(2.92万元/人)与农村(1.04万元/人)家庭经济水平)]。低氧血症：首次动脉血气PaO2<(100－0.3×年龄)mmHg(1mmHg＝0.133kPa)。
三、统计学方法
数据分析采用SPSS16.0统计软件。以疾病结局为应变量，相关研究因素为自变量，先进行logistic单因素分析，筛选出差异有统计学意义(P<0.05)的数据，再引入非条件logistic多因素分析以判断独立的有意义的数据。
1、胸部创伤的现场救护要重要性
胸部是负有重要生命功能的心、肺与血管所在之处，帮一旦发生严重损伤时会严重影响呼吸、循环功能而引起急剧的病理生理改变。如不及时抢求，可迅速导致伤者死亡。随着社会的发展，胸部创伤已越来越威胁到人类的健康。胸部外伤伤情错综复杂，致死率极高，一旦发生，需专科医生的专业抢救才能大大提高伤者的存活率。但事实创伤发生现场一般难以得到专科医生的专业救治，但伤者的病情又不容拖延，对胸部创伤的伤者实施现场急救和急诊处理至关重要。妥善而正确的现场急救可以提高后期的救治效果，并提高伤者的存活率。经过基本处理后，对伤者迅速转运是胸部创伤救治的基本原则。
2、胸部创伤的分类
（1）胸部钝性伤：多见于车祸、高处坠落、胸部挤压伤等
钝性伤多由减速性、挤压性或冲击性暴力所致，损伤机制复杂，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他脏器损伤，器官组织损伤以顿挫伤裂伤为主，心肺组织广泛顿挫伤后继发的组织水肿常导致急性呼吸衰竭或心力衰竭、心律失常，伤后容易误诊漏诊。
（2）胸部穿透伤：多见于枪伤或锐器伤
穿透伤的损伤机制清楚，损伤范围直接与致伤器械相关，诊断较易，但伤情一般进展较快，多需急诊手术治疗